Diagnostic territorial de Cavignac
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 24 368 habitants sur 14 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Saint-Savin, Laruscade, Cézac (+11 communes), dans le département de la Gironde (Nouvelle-Aquitaine). Il appartient à l'intercommunalité CC Latitude Nord Gironde (12 communes, 21 630 habitants).
Population
24 368
Superficie
235,4 km²
Densité
104 hab/km²
Communes
14
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Saint-Savin (33473) | 3 582 |
| Laruscade (33233) | 2 811 |
| Cézac (33123) | 2 727 |
| Saint-Yzan-de-Soudiac (33492) | 2 586 |
| Cavignac (33114) | 2 372 |
| Cubnezais (33142) | 1 915 |
| Saint-Christoly-de-Blaye (33382) | 1 879 |
| Saint-Mariens (33439) | 1 639 |
| Marsas (33272) | 1 247 |
| Saint-Girons-d'Aiguevives (33416) | 971 |
| Marcenais (33266) | 863 |
| Civrac-de-Blaye (33126) | 795 |
| Saugon (33502) | 504 |
| Tizac-de-Lapouyade (33532) | 477 |
Analyse24 368 habitants sur 14 communes, 104 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Population plus jeune que la moyenne
Les 65 ans et plus représentent 17,3 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 13,4 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 24,1 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
80 ans et plus
▼ en dessous de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
21 488
2012
22 795
2017
24 368
2023
+13,4 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Gironde Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 1 717 340 en 2025, 1 909 520 en 2040. 65 ans et + : 20,7 % en 2025, 24,1 % en 2040. 75 ans et + : 10,3 % en 2025, 13,3 % en 2040. 80 ans et + : 5,9 % en 2025, 8,8 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 17,3 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Gironde) : 21,8 % en 2030, 24,1 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
238
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
≈ proche de la France
Tissu scolaire du territoire
28 établissements au total
- Écoles maternelles14
- Écoles élémentaires12
- Collèges2
- Lycées0
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 238 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 9,8 ‰ (France : 9,7 ‰), 28 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa demande portera davantage sur le premier recours, la pédiatrie et la santé de la femme — amplitude horaire, soins non programmés et accueil des familles structureront l’organisation.
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Gironde (33), 2024
Une pathologie sur-représentée
Prévalences départementales (Gironde, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (12,9 % dans le département, France : 13,4 %), à un niveau proche de la moyenne nationale. Une pathologie se situe au-dessus de la référence nationale : « Maladies psychiatriques ».
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
219 900 patients pris en charge dans le département
150 500 patients pris en charge dans le département
136 930 patients pris en charge dans le département
97 240 patients pris en charge dans le département
85 100 patients pris en charge dans le département
46 000 patients pris en charge dans le département
38 850 patients pris en charge dans le département
2 490 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Gironde
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Prévalence du diabète traité » : 4,6 % contre 5,2 % en France (millésime 2023).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
≈ proche de la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Gironde) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aucun dispositif prioritaire recensé
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 61,6 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Ergothérapeute, Allergologue et 20 autres professions. 26,3 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 23 absentes du territoire · pop. de référence : 24 368 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (34)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,89 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 4,32 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,3 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 10,2 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 17,9 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 17,9 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 1,6 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,12 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,35 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 2,1 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 2,9 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 2,8 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 3,73 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 5,3 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 3,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 18,9 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ophtalmologue | 0 | 0 | 9 | 6,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 3,7 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 5,6 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1,6 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 13,2 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 1,3 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 8,6 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 1 | 4,1 | 10,6 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (39 %) |
| Psychologue | 6 | 24,6 | 62,14 | 41,67 | Très sous la moy. dép. (40 %) |
| Orthophoniste | 5 | 20,5 | 40,6 | 31,7 | Sous la moy. dép. (50 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 4,1 | 8,1 | 6,63 | Sous la moy. dép. (51 %) |
| Orthoptiste | 1 | 4,1 | 7,7 | 4,7 | Sous la moy. dép. (53 %) |
| Médecin généraliste | 15 | 61,6 | 107,4 | 81 | Sous la moy. dép. (57 %) |
| Diététicien | 2 | 8,2 | 14,25 | 11,59 | Sous la moy. dép. (58 %) |
| Sage-femme | 2 | 8,2 | 14 | 12 | Sous la moy. dép. (59 %) |
| Psychomotricien | 2 | 8,2 | 12,59 | 7,59 | Sous la moy. dép. (65 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 25 | 102,6 | 153,8 | 119,7 | Sous la moy. dép. (67 %) |
| Chirurgien-dentiste | 13 | 53,3 | 71,8 | 57 | Sous la moy. dép. (74 %) |
Professions bien représentées (4)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Pédicure-podologue | 10 | 41 | 26,2 | 19 | Au-dessus moy. dép. (156 %) |
| Audioprothésiste | 1 | 4,1 | 2,78 | 2,09 | Au-dessus moy. dép. (147 %) |
| Pharmacie | 7 | 28,7 | 29,87 | 29,27 | Dans la moy. dép. (96 %) |
| Infirmier | 41 | 168,3 | 176,5 | 144,3 | Dans la moy. dép. (95 %) |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Gironde (33) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 456 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 840 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
4 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées.
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
35,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
83,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
20,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
3,6 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
189,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle au répertoire FINESS. 19 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- ST SAVIN
MSP DU TERRITOIRE DE ST-SAVIN
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 21,5 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
21,5 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- ST GIRONS D AIGUEVIVES
HOPITAL DE JOUR POUR ENFANTS ST GIRONS
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireSaint-Savin, Laruscade, Cézac (+11 communes) · 19 au total dans le département 33
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS BOOSTE
BORDEAUX
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS BORDEAUX NORD OUEST METROPOLE
EYSINES
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS BORDEAUX SUD
BORDEAUX
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
AVECsanté NA
Nouvelle-Aquitaine
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 104 hab/km², 94 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
88,2 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A10 | 35 605 | 11,2 % | 1,9 km | 2024 |
| A89 | 17 676 | 9,4 % | 14,5 km | 2024 |
Le territoire est desservi par 2 sections du réseau national concédé, dont A10 (à 1,9 km, 35 605 véh/j) : une desserte routière solide, qui rend la structure accessible au-delà de ses seules communes d’implantation.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
2
Gares de voyageurs
- Gare de Saint-Mariens - Saint-Yzan244 855 voyageurs/an (2024)
- Gare de Cavignac83 172 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
94,5 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
88,2 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 94 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
94,5 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire connaît une forte dynamique démographique portée par une population jeune et familiale, nécessitant une anticipation conjointe de la périnatalité et du vieillissement futur.
La population a augmenté de 13,4 % entre 2012 et 2023 pour atteindre 24 368 habitants. La part des 65 ans et plus est de 17,3 % en 2023 (contre 21,3 % en France) et celle des 80 ans et plus de 4,2 % (contre 6,1 % en France). Le territoire enregistre 237,7 naissances par an avec un taux de natalité de 9,8 ‰ (contre 9,7 ‰ en France). À l'échelle du département de la Gironde, la part des 65 ans et plus devrait atteindre 21,8 % en 2030 et 24,1 % en 2040.
Pour votre MSP : Structurer un parcours périnatalité et santé infantile pour accompagner les naissances, tout en dimensionnant les protocoles de suivi des pathologies chroniques pour absorber le vieillissement démographique projeté.
La densité locale en médecins généralistes est nettement inférieure aux références, dans un contexte d'absence d'aides fiscales nationales et de vieillissement des praticiens dans le département.
Le territoire compte 15 lieux d'exercice de médecins généralistes, soit une densité locale de 61,6 pour 100 000 habitants contre 107,4 dans le département et 81,0 en France. L'APL pour les médecins généralistes est de 3,62. Aucune commune n'est classée en France Ruralités Revitalisation (0 commune FRR). Dans le département de la Gironde, 26,3 % des 1 731 médecins généralistes libéraux ont 60 ans et plus en 2024.
Pour votre MSP : Mettre en place une organisation pluriprofessionnelle attractive (partage de tâches, accueil de stagiaires) afin de faciliter les recrutements et d'assurer le renouvellement des départs en retraite.
L'offre locale souffre d'une vacance quasi totale en médecins spécialistes et d'un déficit en professionnels de santé mentale, contrastant avec les prévalences départementales de troubles psychiques.
Il y a 0 lieu d'exercice local en pédiatrie, gynécologie, ophtalmologie, dermatologie, psychiatrie ou radiologie, et 1 seul cardiologue (densité de 4,1 pour 100 000 hab. contre 10,6 dans le département). La densité locale de psychologues est de 24,6 pour 100 000 hab. (6 lieux) contre 62,14 dans le département. Dans le département de la Gironde en 2024, la prévalence des maladies psychiatriques est de 5,00 % (contre 4,42 % en France) et celle des traitements psychotropes de 8,84 % (contre 8,67 % en France).
Pour votre MSP : Développer des coopérations avec des spécialistes via la télé-expertise et intégrer des compétences en santé mentale et psychologie au sein de l'équipe de soins primaires.
Le dépistage du cancer colorectal constitue un gisement d'action prioritaire en santé publique, alors que les autres dépistages présentent une adhésion supérieure à la moyenne.
Dans le département de la Gironde, le taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal s'établit à 31,5 % en 2022-2023 (contre 34,1 % en France). Le dépistage du cancer du sein atteint 49,5 % en 2024-2025 (contre 45,7 % en France) et celui du col de l'utérus 65,8 % en 2024 (contre 60,9 % en France). La prévalence départementale des cancers est de 5,71 % en 2024 (contre 5,30 % en France).
Pour votre MSP : Inscrire une action collective de sensibilisation et de remise de kits de dépistage colorectal lors des consultations de premier recours pour combler l'écart avec le niveau national.
La forte motorisation des ménages et les délais d'accès aux plateaux techniques imposent un aménagement adapté du site physique et un recours accru aux outils numériques.
94 % des ménages sont motorisés (contre 81,2 % en France) et 88,2 % des trajets domicile-travail se font en voiture (contre 69,1 % en France). Le temps moyen d'accès aux urgences est de 21,5 minutes. Le territoire compte 2 gares ferroviaires (Saint-Mariens - Saint-Yzan avec 244 855 voyageurs annuels, Cavignac avec 83 172 voyageurs annuels) et 94,5 % des locaux sont éligibles à la fibre.
Pour votre MSP : Prévoir un stationnement dimensionné avec dépose-minute PMR sur le site de la MSP et exploiter la couverture fibre pour structurer des cabines de téléconsultation et de télé-expertise.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Consolidation de l'accès aux soins de premier recours et attractivité médicale
La densité locale en médecins généralistes est de 61,6 pour 100 000 hab. contre 107,4 dans le département, dans un territoire sans exonération FRR où 26,3 % des généralistes libéraux départementaux ont 60 ans et plus en 2024.
Parcours santé de la femme, de l'enfant et de la famille
Le territoire enregistre 237,7 naissances annuelles (taux de natalité de 9,8 ‰ en 2023) mais présente une absence totale de pédiatres et de gynécologues en exercice local (0 lieu).
Prévention active et rattrapage des dépistages des cancers
Le taux de dépistage du cancer colorectal dans le département est de 31,5 % (2022-2023), inférieur à la moyenne nationale de 34,1 %, alors que la prévalence départementale des cancers atteint 5,71 % en 2024.
Développement des télé-expertises et prise en charge des troubles psychiques
Face à l'absence de spécialistes locaux, à un délai moyen de 21,5 minutes pour les urgences et à une densité en psychologues de 24,6 pour 100 000 hab. (contre 62,14 dans le département), 94,5 % des locaux sont éligibles à la fibre.
Points de vigilance
- Les indicateurs de pathologies et de dépistages sont mesurés à l'échelle départementale de la Gironde et non à la maille strictement communale.
- L'absence de classement en zone France Ruralités Revitalisation (0 commune FRR) prive le territoire d'exonérations fiscales pour attirer de nouveaux praticiens face au vieillissement médical départemental (26,3 % de 60 ans et plus).
- Le délai d'accès aux services d'urgences (21,5 minutes) et l'absence totale de spécialistes de second recours imposent une vigilance renforcée sur la permanence des soins et les filières de régulation.
Contexte régional — PRS Nouvelle-Aquitaine
En Nouvelle-Aquitaine, les dynamiques territoriales traduiraient une hétérogénéité marquée dans la répartition de l'offre de soins, particulièrement au sein des zones rurales et isolées confrontées au départ à la retraite de nombreux praticiens. Le développement d'une maison de santé pluriprofessionnelle permettrait de répondre à ces défis en renforçant l'attractivité pour les jeunes soignants et en facilitant l'exercice coordonné face aux besoins croissants liés au vieillissement de la population. Une telle structure soutiendrait ainsi le maintien d'une offre de premier recours accessible et pérenne.
Par ailleurs, les orientations régionales inciteraient à intensifier les actions de prévention, de dépistage et d'éducation thérapeutique afin de limiter la progression des maladies chroniques et de réduire les inégalités territoriales de santé. L'intégration de parcours de soins fluides et d'actions de promotion de la santé constituerait un atout majeur pour ancrer la structure dans son écosystème local. Pour aligner précisément son projet avec les priorités institutionnelles en vigueur, le porteur d'équipe devrait consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Nouvelle-Aquitaine, qui constitue la référence officielle.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Saint-Savin, Laruscade, Cézac (+11 communes)
14 communes · Gironde · données consolidées le 25 août 2026
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 5 commune(s) sur 14 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Arrêts de transport : 2 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Saugon, Tizac-de-Lapouyade) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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