Diagnostic territorial de Lapalisse
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 14 494 habitants sur 32 communes. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Lapalisse, Le Donjon, Saint-Gérand-le-Puy (+29 communes), dans le département de l'Allier (Auvergne-Rhône-Alpes). Il appartient à l'intercommunalité CC du Pays de Lapalisse (14 communes, 8 460 habitants).
Population
14 494
Superficie
764,8 km²
Densité
19 hab/km²
Communes
32
Chargement de la carte du territoire…
| Commune | Population |
|---|---|
| Lapalisse (03138) | 3 138 |
| Le Donjon (03103) | 1 007 |
| Saint-Gérand-le-Puy (03235) | 963 |
| Saint-Prix (03257) | 776 |
| Arfeuilles (03006) | 594 |
| Isserpent (03131) | 560 |
| Jaligny-sur-Besbre (03132) | 559 |
| Le Breuil (03042) | 524 |
| Périgny (03205) | 484 |
| Trézelles (03291) | 391 |
| Droiturier (03105) | 364 |
| Billezois (03028) | 363 |
| Sorbier (03274) | 318 |
| Montaigu-le-Blin (03179) | 300 |
| Montcombroux-les-Mines (03181) | 295 |
| Thionne (03284) | 291 |
| Montaiguët-en-Forez (03178) | 280 |
| Cindré (03079) | 276 |
| Bert (03024) | 274 |
| Servilly (03272) | 271 |
| Chavroches (03071) | 268 |
| Lenax (03142) | 257 |
| Saint-Didier-en-Donjon (03226) | 245 |
| Varennes-sur-Tèche (03299) | 228 |
| Andelaroche (03004) | 214 |
| Saint-Voir (03263) | 201 |
| Neuilly-en-Donjon (03196) | 198 |
| Liernolles (03144) | 193 |
| Le Bouchaud (03035) | 192 |
| Barrais-Bussolles (03017) | 185 |
| Loddes (03147) | 166 |
| Châtelus (03068) | 119 |
Analyse14 494 habitants sur 32 communes, 19 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 31,7 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a reculé de 3,5 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 34,5 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
15 026
2012
14 789
2017
14 494
2023
-3,5 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Allier Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 329 480 en 2025, 316 620 en 2040. 65 ans et + : 30,1 % en 2025, 34,5 % en 2040. 75 ans et + : 15,8 % en 2025, 20,3 % en 2040. 80 ans et + : 9,3 % en 2025, 13,7 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 31,7 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Allier) : 32 % en 2030, 34,5 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
92
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
35 établissements au total
- Écoles maternelles14
- Écoles élémentaires18
- Collèges3
- Lycées0
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 92 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 6,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 35 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Allier (03), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Allier, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (17,5 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 7 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies cardioneurovasculaires », « Cancers », « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 17,5 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 31,7 % (France : 21,3 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
57 210 patients pris en charge dans le département
37 460 patients pris en charge dans le département
35 870 patients pris en charge dans le département
23 390 patients pris en charge dans le département
18 300 patients pris en charge dans le département
11 320 patients pris en charge dans le département
7 780 patients pris en charge dans le département
550 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Allier
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Décès attribuables aux particules fines (PM2,5) » : 5 % des décès contre 7,1 % des décès en France (millésime 2016-2019).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Allier) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Territoire éligible aux aides à l'installation
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV 2024) n'est recensé sur les communes du bassin. 32 communes sont classées France Ruralités Revitalisation (32 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
Aucun quartier prioritaire de la politique de la ville n'est recensé sur les communes de ce territoire.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
32 communes du territoire classées France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- LapalisseFRR
- Le DonjonFRR
- Saint-Gérand-le-PuyFRR
- Saint-PrixFRR
- ArfeuillesFRR
- IsserpentFRR
- Jaligny-sur-BesbreFRR
- Le BreuilFRR
- PérignyFRR
- TrézellesFRR
- DroiturierFRR
- BillezoisFRR
- SorbierFRR
- Montaigu-le-BlinFRR
- Montcombroux-les-MinesFRR
- ThionneFRR
- Montaiguët-en-ForezFRR
- CindréFRR
- BertFRR
- ServillyFRR
- ChavrochesFRR
- LenaxFRR
- Saint-Didier-en-DonjonFRR
- Varennes-sur-TècheFRR
- AndelarocheFRR
- Saint-VoirFRR
- Neuilly-en-DonjonFRR
- LiernollesFRR
- Le BouchaudFRR
- Barrais-BussollesFRR
- LoddesFRR
- ChâtelusFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 41,4 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Audioprothésiste, Ergothérapeute et 23 autres professions. 29,9 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 26 absentes du territoire · pop. de référence : 14 494 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (27)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 2,11 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 1,8 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 4,21 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 7,52 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 6 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 11,7 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 11,7 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,6 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,3 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,5 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 5,1 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,2 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 3,3 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 7,5 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1,5 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 2,4 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 2,7 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,5 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1,5 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 7,2 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,6 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 4,8 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthophoniste | 0 | 0 | 13,8 | 31,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 3,3 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychologue | 1 | 6,9 | 23,46 | 41,67 | Très sous la moy. dép. (29 %) |
| Médecin généraliste | 6 | 41,4 | 76,4 | 81 | Sous la moy. dép. (54 %) |
| Chirurgien-dentiste | 5 | 34,5 | 49,6 | 57 | Sous la moy. dép. (70 %) |
Professions bien représentées (9)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 1 | 6,9 | 1,2 | 2,9 | Pôle de recours (×5,8 moy. dép.) |
| Ophtalmologue | 3 | 20,7 | 4,8 | 6,2 | Pôle de recours (×4,3 moy. dép.) |
| Infirmier | 39 | 269,1 | 182,5 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (147 %) |
| Sage-femme | 2 | 13,8 | 10,2 | 12 | Au-dessus moy. dép. (135 %) |
| Psychomotricien | 1 | 6,9 | 5,41 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (128 %) |
| Pédicure-podologue | 3 | 20,7 | 16,5 | 19 | Au-dessus moy. dép. (125 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 6,9 | 6 | 6,63 | Dans la moy. dép. (115 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 16 | 110,4 | 105,5 | 119,7 | Dans la moy. dép. (105 %) |
| Pharmacie | 5 | 34,5 | 36,6 | 29,27 | Dans la moy. dép. (94 %) |
Sans comparaison départementale possible (2)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,4 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Allier (03) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 66 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 201 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 2 sont sous-dotées et 0 bien dotée. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 6,3 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
6,3 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
29,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
115,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
71,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 2 maisons de santé pluriprofessionnelles au répertoire FINESS. 4 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- LAPALISSE
MAISON DE SANTE PAYS DE LAPALISSE
Maison de santé (L.6223-3)
- LE DONJON
MSP JACQUES CORTEZ
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Territoire éloigné des soins urgents
Temps d'accès routier moyen de 34,7 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min. Les médecins correspondants du SAMU ramènent ce temps à 31,1 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
34,7 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
31,1 min
En incluant les médecins correspondants du SAMU
− 3,6 min grâce aux médecins correspondants du SAMU
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
Aucun établissement hospitalier implanté sur les communes du territoire.
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireLapalisse, Le Donjon, Saint-Gérand-le-Puy (+29 communes) · 4 au total dans le département 03
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS NORD ALLIER
MOULINS
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS OUEST ALLIER
MONTLUCON
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS SUD ALLIER
ST POURCAIN SUR SIOULE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FemasAURA&Co
Auvergne-Rhône-Alpes
Contact : direction@femasaura.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire rural
Avec une densité de 19 hab/km², 91,6 % de ménages motorisés, le territoire est rural : la patientèle vient en voiture, souvent de plusieurs communes alentour.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▲ au-dessus de la France métropolitaine
83,7 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A79 | 16 018 | 31,8 % | 10,9 km | 2024 |
Le territoire est desservi par A79 (à 10,9 km, 16 018 véh/j, dont 31,8 % de poids lourds) : une desserte routière réelle mais secondaire : l’accessibilité de la structure reposera d’abord sur le réseau local et la proximité.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Desserte en transports en commun
Couverture incomplète : le réseau d'au moins une commune du territoire n'est pas publié dans la consolidation nationale des arrêts. Le décompte ci-dessous est donc partiel, et aucun verdict de desserte n'est produit — l'absence de donnée n'est pas une absence de transport.
—
Points d'arrêt
—
Arrêts / 1 000 hab.
—
Arrêts / km²
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Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026. ⚠ Sur ce territoire, une ou plusieurs communes ne sont pas (ou mal) couvertes par la consolidation nationale : le décompte est incomplet et aucune densité n’est calculée.
Synthèse — mobilité & accès
47,8 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
83,7 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 91,6 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Téléconsultation : à sécuriser
47,8 % des locaux sont éligibles à la fibre : miser sur la téléconsultation à domicile serait risqué — privilégier les téléconsultations assistées depuis la structure.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire enregistre une décroissance démographique et un vieillissement marqué de sa population, appelant une réponse structurée sur la perte d'autonomie et le maintien à domicile.
Entre 2012 et 2023, la population a diminué de -3,5 % pour atteindre 14 494 habitants (densité de 19 hab/km²). En 2023, la part des 65 ans et plus est de 31,7 % (contre 21,3 % en France) et celle des 80 ans et plus atteint 9,6 % (contre 6,1 % en France). À l'échelle départementale, les projections indiquent 32,0 % de 65 ans et plus en 2030 et 34,5 % en 2040.
Pour votre MSP : Intégrer dans le projet de santé un protocole de repérage de la fragilité, un plan de prévention des chutes et une coordination renforcée avec les 3 EHPAD et le SSIAD du secteur.
L'offre médicale en médecine générale est sous forte tension avec une faible accessibilité potentielle, accentuée par une perspective de départs en retraite à l'échelle départementale.
Le territoire compte 6 lieux d'exercice de médecins généralistes, soit une densité locale de 41,4 pour 100 000 hab. contre 76,4 dans le département et 81,0 en France. L'APL moyenne est de 2,02 consult./hab./an (repère de sous-densité < 2,5). Dans l'Allier en 2024, 29,9 % des 221 généralistes libéraux ont 60 ans ou plus. La patientèle moyenne est de 1 201 patients par généraliste (contre 1 033 en France). L'ensemble des 32 communes est classé en FRR (socle).
Pour votre MSP : Mobiliser les exonérations FRR pour faciliter l'attraction de jeunes médecins et organiser des délégations de tâches pluriprofessionnelles pour libérer du temps médical.
Les prévalences départementales révèlent une charge importante de maladies cardioneurovasculaires et de troubles psychiatriques ou de recours aux psychotropes, dans un contexte d'absence de spécialistes libéraux dédiés.
Dans l'Allier en 2024, la prévalence des traitements du risque vasculaire atteint 17,52 % (France : 13,36 %), les maladies cardioneurovasculaires 11,47 % (France : 8,35 %), les traitements psychotropes 10,98 % (France : 8,67 %) et les maladies psychiatriques 5,60 % (France : 4,42 %). Le territoire compte 3 CMP mais 0 psychiatre et 0 cardiologue libéraux en exercice.
Pour votre MSP : Déployer des protocoles pluriprofessionnels de suivi du risque cardiovasculaire et formaliser un parcours de prise en charge en santé mentale articulé avec les 3 CMP.
Le territoire présente une dépendance quasi exclusive à l'automobile combinée à des délais routiers significatifs pour l'accès aux urgences hospitalières et une couverture numérique partielle.
91,6 % des ménages sont motorisés (France : 81,2 %) et 83,7 % des déplacements domicile-travail se font en voiture (France : 69,1 %). Le temps moyen d'accès aux urgences est de 34,7 minutes (31,1 minutes avec médecin correspondant SAMU). 47,8 % des locaux sont éligibles à la fibre optique.
Pour votre MSP : Dimensionner un stationnement adapté avec dépose-minute PMR, organiser la prise en charge des soins non programmés pour limiter les recours urgents éloignés, et privilégier la téléconsultation assistée en structure plutôt qu'à domicile.
Le contexte socio-économique est marqué par une précarité supérieure aux repères nationaux, tandis que les taux départementaux de dépistage organisé constituent un gisement d'amélioration.
Le niveau de vie médian est de 22 981 €/an (France : 25 920 €/an) et le taux de pauvreté communal moyen est de 17,0 % (France : 15,9 %). À l'échelle départementale, la participation au dépistage du cancer du sein est de 46,4 % (France : 45,7 %), celle du cancer colorectal de 34,2 % (France : 34,1 %) et celle du cancer du col de l'utérus de 60,2 % (France : 60,9 %).
Pour votre MSP : Inscrire des actions proactives d'aller-vers et de sensibilisation aux dépistages organisés lors des consultations courantes pour lever les freins sociaux et territoriaux.
Le maillage paramédical infirmier et kinésithérapique est solide et s'insère dans un environnement institutionnel coordonné, malgré des vacances sur d'autres métiers de rééducation.
Le territoire compte 39 infirmiers (densité locale de 269,1 pour 100 000 hab. contre 182,5 dans le département et 144,3 en France) et 16 masseurs-kinésithérapeutes (densité locale de 110,4 contre 105,5 dép.), 5 pharmacies, 1 laboratoire et 2 MSP, mais 0 orthophoniste, 0 ergothérapeute et 0 diététicien. Sont identifiées dans le département les CPTS Nord Allier, Ouest Allier, Sud Allier et la fédération régionale FemasAURA&Co.
Pour votre MSP : S'appuyer sur la densité infirmière pour structurer les parcours de soins primaires et engager le dialogue institutionnel avec la fédération régionale et les CPTS du département.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Renforcer l'accès aux soins de premier recours et l'attractivité médicale du territoire
L'APL des généralistes est de 2,02 consult./hab./an, avec 6 lieux d'exercice (densité locale de 41,4 pour 100 000 hab. vs 81,0 en France), 29,9 % de praticiens de 60 ans et plus dans le département en 2024, et 32 communes éligibles au dispositif FRR.
Structurer le parcours de prise en charge des pathologies chroniques, cardiovasculaires et de la santé mentale
Dans l'Allier en 2024, les prévalences atteignent 17,52 % pour le risque vasculaire, 11,47 % pour les maladies cardioneurovasculaires et 10,98 % pour les psychotropes, en présence de 3 CMP mais en absence de cardiologue et de psychiatre libéraux.
Favoriser le maintien à l'autonomie et coordonner le suivi du grand âge
Le territoire compte 31,7 % de personnes âgées de 65 ans et plus et 9,6 % de 80 ans et plus en 2023, avec des projections départementales à 34,5 % de 65 ans et plus en 2040, appuyées localement par 3 EHPAD et 1 SSIAD.
Développer la prévention ciblée, le dépistage et la réponse aux soins non programmés
Le taux de pauvreté atteint 17,0 % en 2023, le temps moyen d'accès aux urgences est de 34,7 minutes, et les taux de dépistage départementaux (34,2 % colorectal, 60,2 % col de l'utérus) représentent des leviers majeurs d'action préventive.
Points de vigilance
- Forte vulnérabilité démographique médicale avec une densité locale de généralistes de 41,4 pour 100 000 hab. et 29,9 % de généralistes libéraux départementaux âgés de 60 ans ou plus en 2024.
- Éloignement des plateaux d'urgence avec un temps moyen d'accès routier de 34,7 minutes et une dépendance automobile de 83,7 % des actifs résidents.
- Couverture numérique limitée avec seulement 47,8 % de locaux éligibles à la fibre, contraignant le déploiement de la télémédecine autonome au domicile des patients.
- Absence totale sur le territoire de certaines compétences paramédicales et spécialités clés (0 orthophoniste, 0 ergothérapeute, 0 diététicien, 0 pédiatre, 0 cardiologue).
Contexte régional — PRS Auvergne-Rhône-Alpes
En Auvergne-Rhône-Alpes, les disparités géographiques nécessiteraient une attention soutenue pour préserver l'accès aux soins de premier recours, particulièrement au sein des territoires ruraux et des vallées alpines. L'implantation d'une maison de santé pluriprofessionnelle permettrait ainsi d'atténuer les tensions liées au renouvellement des effectifs médicaux tout en renforçant l'attractivité pour les jeunes praticiens. Pour garantir la pertinence de la démarche, le porteur de projet devrait impérativement consulter le Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Auvergne-Rhône-Alpes, qui constitue la référence officielle incontournable.
Par ailleurs, les priorités régionales encourageraient une coordination accrue autour de la prévention, du dépistage et de la prise en charge globale des pathologies chroniques. Une équipe pluriprofessionnelle pourrait offrir un cadre propice au déploiement d'actions ciblées sur la perte d'autonomie et la santé environnementale. Ce travail d'équipe contribuerait à fluidifier les parcours de soins de proximité en parfaite cohérence avec les orientations stratégiques portées par l'agence régionale de santé.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Lapalisse, Le Donjon, Saint-Gérand-le-Puy (+29 communes)
32 communes · Allier · données consolidées le 25 août 2026
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Rapport complet : table des matières, sections chiffrées, annexes et sources.
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Limites de la génération
• Les communes demandées appartiennent à plusieurs EPCI — la comparaison EPCI porte sur celui de la commune la plus peuplée.
• Répartition CSP : certaines catégories sont confidentialisées sur une partie des communes — chaque part est calculée sur les seules communes renseignées pour cette catégorie.
• Taux de pauvreté agrégé sur 1 commune(s) sur 32 renseignée(s) (taux confidentialisé ailleurs).
• Arrêts de transport : 22 commune(s) du territoire absente(s) du référentiel national (Saint-Prix, Arfeuilles, Isserpent, Le Breuil…) — les densités de desserte ne sont pas calculées.
Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 25 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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