Diagnostic territorial de Fontenay-le-Comte
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 14 059 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Fontenay-le-Comte, dans le département de la Vendée (Pays de la Loire). Il appartient à l'intercommunalité CC du Pays de Fontenay-Vendée (25 communes, 35 727 habitants).
Population
14 059
Superficie
34,2 km²
Densité
411 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse14 059 habitants sur une seule commune, 411 hab/km² : un tissu périurbain / intermédiaire — l’accessibilité mêlera proximité et déplacements motorisés — le choix du site (axes, parking) comptera autant que l’offre elle-même.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 31,9 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 35 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
14 044
2012
13 226
2017
14 059
2023
+0,1 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Vendée Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 708 270 en 2025, 749 630 en 2040. 65 ans et + : 28 % en 2025, 35 % en 2040. 75 ans et + : 13,6 % en 2025, 19,8 % en 2040. 80 ans et + : 7,6 % en 2025, 12,9 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 31,9 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Vendée) : 30,8 % en 2030, 35 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
95
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
28 établissements au total
- Écoles maternelles6
- Écoles élémentaires11
- Collèges5
- Lycées6
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 95 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 6,8 ‰ (France : 9,7 ‰), 28 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Vendée (85), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Vendée, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (16,6 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 4 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) », « Cancers », « Maladies cardioneurovasculaires ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 16,6 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 31,9 % (France : 21,3 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
119 490 patients pris en charge dans le département
69 880 patients pris en charge dans le département
68 150 patients pris en charge dans le département
46 200 patients pris en charge dans le département
28 620 patients pris en charge dans le département
21 590 patients pris en charge dans le département
15 140 patients pris en charge dans le département
930 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Vendée
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Participation au dépistage organisé du cancer colorectal » : 41,6 % contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Vendée) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Quartiers prioritaires sur le territoire
1 quartier prioritaire de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
1 quartier prioritaire détecté sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- Centre - Moulins LiotsFontenay-le-Comte
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 71,1 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Ergothérapeute, Allergologue, Endocrinologue et 8 autres professions. 25,2 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 11 absentes du territoire · pop. de référence : 14 059 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (11)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 3,1 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,3 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 0,7 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,14 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 2,24 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 0,8 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,8 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 3,2 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 4 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Sage-femme | 1 | 7,1 | 11,8 | 12 | Sous la moy. dép. (60 %) |
Professions bien représentées (26)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Gastro-entérologue, hépatologue | 33 | 234,7 | 2,4 | 2,9 | Pôle de recours (×98 moy. dép.) |
| Dermatologue-vénéréologue | 3 | 21,3 | 1,4 | 3,5 | Pôle de recours (×15 moy. dép.) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 10 | 71,1 | 5 | 8,3 | Pôle de recours (×14 moy. dép.) |
| Rhumatologue | 1 | 7,1 | 0,7 | 2,1 | Pôle de recours (×10 moy. dép.) |
| Professionnels de l’appareillage | 3 | 21,3 | 2,4 | 2 | Pôle de recours (×8,9 moy. dép.) |
| Pneumologue | 1 | 7,1 | 0,8 | 1,8 | Pôle de recours (×8,9 moy. dép.) |
| Anesthésiste-réanimateur | 4 | 28,5 | 3,3 | 5,8 | Pôle de recours (×8,6 moy. dép.) |
| Urologue, néphrologue | 3 | 21,3 | 3,36 | 3,05 | Pôle de recours (×6,3 moy. dép.) |
| Ophtalmologue | 4 | 28,5 | 4,6 | 6,2 | Pôle de recours (×6,2 moy. dép.) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 1 | 7,1 | 1,7 | 2,9 | Pôle de recours (×4,2 moy. dép.) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 4 | 28,5 | 7,3 | 11,7 | Pôle de recours (×3,9 moy. dép.) |
| Audioprothésiste | 1 | 7,1 | 1,97 | 2,09 | Pôle de recours (×3,6 moy. dép.) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 14,2 | 5,33 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (266 %) |
| Psychiatre | 1 | 7,1 | 2,8 | 9,2 | Au-dessus moy. dép. (254 %) |
| Cardiologue | 1 | 7,1 | 3,3 | 7,3 | Au-dessus moy. dép. (215 %) |
| Pharmacie | 8 | 56,9 | 28,73 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (198 %) |
| Pédicure-podologue | 7 | 49,8 | 25,9 | 19 | Au-dessus moy. dép. (192 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 20 | 142,3 | 97,2 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (146 %) |
| Psychologue | 6 | 42,7 | 30,74 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (139 %) |
| Chirurgien-dentiste | 9 | 64 | 47 | 57 | Au-dessus moy. dép. (136 %) |
| Diététicien | 2 | 14,2 | 10,86 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (131 %) |
| Infirmier | 19 | 135,1 | 104,4 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (129 %) |
| Médecin généraliste | 10 | 71,1 | 62,4 | 81 | Dans la moy. dép. (114 %) |
| Orthophoniste | 4 | 28,5 | 26,1 | 31,7 | Dans la moy. dép. (109 %) |
| Psychomotricien | 1 | 7,1 | 7,33 | 7,59 | Dans la moy. dép. (97 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 1 | 7,1 | 7,3 | 11,7 | Dans la moy. dép. (97 %) |
Sans comparaison départementale possible (1)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Vendée (85) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 108 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 311 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 2 sont sous-dotées et 1 bien dotée. La plus déficitaire est « Infirmières / infirmiers » : 85,5 ETP/100k hab pour un repère de 107,2 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
85,5 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
53,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
14,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,8 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
41,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 4 centres de santé au répertoire FINESS. 7 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
Aucune MSP recensée au FINESS sur ce territoire.
Centres de santé
- FONTENAY LE COMTE CEDEX
CENTRE DE SOINS UNION CHRETIENNE
Centre de Santé
- FONTENAY LE COMTE
VYV DENTAIRE - CLINIQUE SUD VENDÉE
Centre de Santé
- FONTENAY LE COMTE
CDS MEDICAL KERSANTE PAYS DE FONTENAY
Centre de Santé
- FONTENAY LE COMTE
CDS DENTAIRE KERSANTE FONTENAY
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Service d'urgences sur la commune
La commune accueille elle-même un service de médecine d'urgence (Service d’urgences, SMUR). Le temps d'accès publié par la DREES (au 31/12/2019) est nul par construction : le distancier METRIC de l'INSEE mesure un trajet de chef-lieu à chef-lieu.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
Sur place
Service d'urgences sur la commune
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Fontenay-le-Comte : équipements présents — Service d’urgences, SMUR.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- FONTENAY LE COMTE CEDEX
CH FONTENAY LE COMTE-SITE RABELAIS
Centre Hospitalier (C.H.)
- FONTENAY LE COMTE CEDEX
CH FONTENAY SITE POLE SANTE SUD VENDEE
Centre Hospitalier (C.H.)
- FONTENAY LE COMTE
HDJ ENF/ADOS RABELAIS
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
- FONTENAY LE COMTE
HDJ ADULTE BLEU CHEVOLLEAU
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireFontenay-le-Comte · 7 au total dans le département 85
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS SUD VENDEE
FONTENAY LE COMTE
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
APMSL
Pays de la Loire
Contact : contact@apmsl.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 411 hab/km², 82,8 % de ménages motorisés, 3,7 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
≈ proche de la France métropolitaine
77,4 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
52
Points d'arrêt
3,7
Arrêts / 1 000 hab.
1,5
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A83 | 20 206 | 10,6 % | 4,9 km | 2024 |
Le territoire est desservi par A83 (à 4,9 km, 20 206 véh/j) : une desserte routière réelle mais secondaire : l’accessibilité de la structure reposera d’abord sur le réseau local et la proximité.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Synthèse — mobilité & accès
95,8 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
77,4 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 82,8 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : desserte partielle
3,7 arrêts pour 1 000 habitants et 1,5 arrêts par km² : desserte partielle — vérifier les horaires réels aux heures de consultation.
Téléconsultation : un levier
95,8 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Le territoire de Fontenay-le-Comte présente un vieillissement de sa population nettement supérieur à la moyenne nationale, une tendance qui va s'accentuer dans les décennies à venir à l'échelle départementale.
En 2023, la part des 65 ans et plus s'élève à 31,9 % (contre 21,3 % en France) et celle des 80 ans et plus à 10,8 % (contre 6.1 % en France). Les projections démographiques pour le département de la Vendée prévoient que la part des 65 ans et plus atteindra 35 % en 2040 (contre 28 % en 2025) et celle des 75 ans et plus atteindra 19,8 % en 2040.
Pour votre MSP : La MSP devra structurer un parcours de soins gériatrique coordonné, anticiper une file active importante de patients âgés polypathologiques et renforcer les liens avec les 3 EHPAD et le SSIAD du territoire.
La commune de Fontenay-le-Comte fait face à des indicateurs de précarité sociale et de chômage plus marqués que les moyennes départementales et nationales, particulièrement concentrés autour de son quartier prioritaire.
En 2023, le taux de pauvreté communal est de 17 % (contre 9,2 % dans le département et 15,9 % en France), le taux de chômage atteint 12,9 % (contre 8,2 % dans le département et 11 % en France), et la part des familles monoparentales est de 18,1 % (contre 10,6 % dans le département). Le territoire compte 1 quartier prioritaire (Centre - Moulins Liots).
Pour votre MSP : Le projet de santé de la MSP devra intégrer des actions spécifiques d'accès aux soins pour les populations vulnérables du QPV Centre - Moulins Liots et collaborer étroitement avec les structures sociales locales.
À l'échelle du département de la Vendée, la prévalence des pathologies cardiovasculaires et des facteurs de risque associés est supérieure aux moyennes nationales, ce qui nécessite une structuration de la prévention.
En 2024, la prévalence des traitements du risque vasculaire dans le département est de 16,56 % (contre 13,36 % en France) et celle des maladies cardioneurovasculaires s'établit à 9,45 % (contre 8,35 % en France). La prévalence des cancers dans le département est de 6,41 % (contre 5,3 % en France).
Pour votre MSP : La MSP devra déployer des programmes de prévention primaire et d'éducation thérapeutique du patient (ETP) ciblant le risque cardiovasculaire et le suivi post-cancer.
L'accès aux soins de premier recours est en tension en raison d'une charge de patientèle élevée par médecin généraliste dans le département et d'un vieillissement de la démographie médicale, alors que l'accessibilité locale frôle le seuil de sous-densité.
En 2025, l'APL pour les médecins généralistes est de 2.76 (le repère de sous-densité étant de 2,5). Dans le département, la patientèle moyenne par généraliste est de 1 311 patients (contre 1 033 en France), 25,2 % des généralistes libéraux ont 60 ans et plus en 2024, et 5,3 % des patients en ALD sont sans médecin traitant (contre 4,3 % en France).
Pour votre MSP : La MSP devra optimiser le temps médical grâce au travail aidé et aux protocoles de délégation de tâches, tout en facilitant l'accueil de nouveaux praticiens pour anticiper les départs à la retraite.
Le territoire souffre d'une absence totale de spécialistes libéraux en pédiatrie et en gynécologie, ce qui reporte la prise en charge de ces publics sur les professionnels de premier recours de la future structure.
En 2025, le nombre de lieux d'exercice est de 0 pour les pédiatres (densité locale de 0 pour 100k contre 0,8 dans le département et 4 en France) et de 0 pour les gynécologues (densité locale de 0 pour 100k contre 3,2 dans le département et 6,4 en France). Pour ces deux professions, les densités départementales et nationales sont recalculées (effectifs CNAM divisés par la population totale) car la densité CNAM officielle est rapportée aux populations cibles (femmes/enfants) et n'est pas comparable à la densité du territoire. Le territoire compte 1 seule sage-femme (densité locale de 7,1 pour 100k contre 11,8 dans le département).
Pour votre MSP : La MSP devra s'appuyer sur ses généralistes et sa sage-femme pour structurer des parcours de suivi gynécologique, de suivi de grossesse et de suivi pédiatrique de premier recours.
La forte dépendance des ménages résidents à la voiture individuelle pour leurs déplacements quotidiens impose des exigences fortes en matière d'accessibilité physique pour l'implantation de la MSP.
La part des ménages motorisés s'élève à 82,8 % (contre 81,2 % en France) et 77,4 % des trajets domicile-travail des résidents se font en voiture (contre 69,1 % en France), tandis que les transports en commun ne représentent que 2,8 % de ces trajets (contre 15,4 % en France) malgré la présence de 52 arrêts de transport (3,7 arrêts pour 1 000 habitants).
Pour votre MSP : La MSP devra disposer d'un stationnement de taille adaptée pour la patientèle, incluant une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée, tout en exploitant la téléconsultation comme levier grâce à une éligibilité à la fibre de 95,8 % des locaux.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Structuration d'un parcours coordonné de maintien de l'autonomie pour les personnes âgées
Ce projet répond à la part élevée des 65 ans et plus qui atteint 31,9 % de la population locale en 2023, et à la projection départementale de 35 % de 65 ans et plus et 19,8 % de 75 ans et plus à l'horizon 2040.
Développement d'actions de prévention cardiovasculaire et d'accompagnement des ALD
Justifié par une prévalence départementale élevée en 2024 des traitements du risque vasculaire (16,56 % contre 13,36 % en France) et des maladies cardioneurovasculaires (9,45 % contre 8,35 % en France).
Amélioration de l'accès aux soins pour les publics vulnérables et intégration territoriale
Ce choix s'appuie sur un taux de pauvreté communal de 17 % en 2023, un taux de chômage de 12,9 %, et la présence du QPV Centre - Moulins Liots sur le territoire.
Organisation d'un pôle de santé de premier recours pour les femmes et les enfants
Nécessité absolue face à l'absence de gynécologues et de pédiatres libéraux sur le territoire en 2025 (densités de 0 pour 100 000 habitants) et à la présence d'une seule sage-femme.
Points de vigilance
- Le renouvellement de l'offre médicale est menacé par le fait que 25,2 % des médecins généralistes libéraux du département ont 60 ans et plus en 2024.
- La charge de travail des généralistes est élevée avec une patientèle moyenne de 1 311 patients par médecin dans le département en 2024 (contre 1 033 en France), limitant leur disponibilité pour de nouvelles missions.
- Le taux de patients en ALD sans médecin traitant dans le département (5,3 % en 2025 contre 4,3 % en France) nécessitera une régulation coordonnée dès l'ouverture de la MSP.
- L'absence de spécialistes de second recours de proximité (0 gériatre, 0 neurologue, 0 endocrinologue en 2025/2026) obligera la MSP à s'appuyer fortement sur la télé-expertise, facilitée par un taux d'éligibilité à la fibre de 95,8 %.
Contexte régional — PRS Pays de la Loire
La région des Pays de la Loire ferait face à des tensions notables concernant la répartition des professionnels de santé, ce qui impacterait l'accès aux soins de premier recours dans certains territoires ruraux et périurbains. Pour y remédier, les orientations régionales encourageraient fortement le regroupement des praticiens au sein de structures d'exercice coordonné. Ces initiatives permettraient de renforcer l'attractivité médicale locale tout en sécurisant la prise en charge des patients. Afin de structurer au mieux une telle démarche, il conviendrait de se référer au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Pays de la Loire, qui constitue le document de référence officiel.
En matière de santé publique, l'accent serait particulièrement mis sur le développement d'actions de prévention et d'éducation à la santé, notamment pour accompagner le vieillissement de la population et limiter l'impact des maladies chroniques. Les projets de santé des structures coordonnées devraient ainsi intégrer des parcours pluridisciplinaires axés sur la promotion de comportements favorables à la santé. Une attention spécifique pourrait également être portée à la santé environnementale et à la réduction des inégalités d'accès aux soins. Pour aligner ces actions avec les priorités régionales, la consultation du Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Pays de la Loire demeurerait une étape indispensable.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Fontenay-le-Comte
1 commune · Vendée · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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