Diagnostic territorial de Pithiviers
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 8 856 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Pithiviers, dans le département du Loiret (Centre-Val de Loire). Il appartient à l'intercommunalité CC du Pithiverais (31 communes, 29 093 habitants).
Population
8 856
Superficie
6,9 km²
Densité
1 290 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse8 856 habitants sur une seule commune, 1 290 hab/km² : un tissu périurbain / intermédiaire — l’accessibilité mêlera proximité et déplacements motorisés — le choix du site (axes, parking) comptera autant que l’offre elle-même.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Profil d'âge dans la moyenne nationale
Les 65 ans et plus représentent 21,7 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 25,9 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
≈ proche de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
8 966
2012
8 981
2017
8 856
2023
-1,2 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Loiret Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 692 430 en 2025, 706 400 en 2040. 65 ans et + : 21,9 % en 2025, 25,9 % en 2040. 75 ans et + : 11 % en 2025, 14,5 % en 2040. 80 ans et + : 6,2 % en 2025, 9,6 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 21,7 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Loiret) : 23,4 % en 2030, 25,9 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
92
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
≈ proche de la France
Tissu scolaire du territoire
21 établissements au total
- Écoles maternelles5
- Écoles élémentaires9
- Collèges3
- Lycées4
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 92 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 10,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 21 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalyseLa structure d’âge n’impose aucune orientation dominante : le projet de santé se construira sur les autres signaux du territoire (offre libérale, social, pathologies).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Loiret (45), 2024
Une pathologie sur-représentée
Prévalences départementales (Loiret, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (13,6 % dans le département, France : 13,4 %), à un niveau proche de la moyenne nationale. Une pathologie se situe au-dessus de la référence nationale : « Insuffisance rénale chronique terminale ».
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
91 860 patients pris en charge dans le département
58 000 patients pris en charge dans le département
55 850 patients pris en charge dans le département
32 910 patients pris en charge dans le département
24 450 patients pris en charge dans le département
18 000 patients pris en charge dans le département
15 880 patients pris en charge dans le département
1 150 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Loiret
Prévention : point de vigilance
1 des 6 indicateurs de prévention suivis ressorte moins favorablement que la moyenne nationale. 2 indicateurs y ressortent plus favorables que la référence nationale. Ce niveau de recours au dépistage est potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 27 %, France 15,9 %).
- Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : 54,8 % sur le territoire contre 60,9 % en France (millésime 2024) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
≈ proche de la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
≈ proche de la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
▼ moins favorable que la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
▲ plus favorable que la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Loiret) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aides mobilisables, précarité ciblée
2 quartiers prioritaires de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). 1 commune est classée France Ruralités Revitalisation (1 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation. Le profil social du bassin recoupe cette géographie prioritaire (taux de pauvreté 27 %, France 15,9 %).
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
2 quartiers prioritaires détectés sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- Quartiers NordPithiviers
- Saint AignanPithiviers
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
1 commune du territoire classée France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- PithiviersFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales denses
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 90,3 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Audioprothésiste, Ergothérapeute et 19 autres professions. 39,6 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 22 absentes du territoire · pop. de référence : 8 856 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (22)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,73 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 1,31 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 3,35 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Allergologue | 0 | 0 | 0,4 | 0,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 5,6 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 9,4 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 9,4 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 1,2 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,58 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,4 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 2,03 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,2 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 5,9 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1,9 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 2,3 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychiatre | 0 | 0 | 4,5 | 9,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 2,9 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1,6 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,7 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 4,9 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 3 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 6 | 67,8 | 86,5 | 119,7 | Sous la moy. dép. (78 %) |
Professions bien représentées (15)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Radiologue (imagerie médicale) | 15 | 169,4 | 6,8 | 8,3 | Pôle de recours (×25 moy. dép.) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 1 | 11,3 | 1,9 | 2,9 | Pôle de recours (×5,9 moy. dép.) |
| Urologue, néphrologue | 1 | 11,3 | 2,46 | 3,05 | Pôle de recours (×4,6 moy. dép.) |
| Psychomotricien | 2 | 22,6 | 5,53 | 7,59 | Pôle de recours (×4,1 moy. dép.) |
| Diététicien | 3 | 33,9 | 8,88 | 11,59 | Pôle de recours (×3,8 moy. dép.) |
| Sage-femme | 2 | 22,6 | 8,1 | 12 | Au-dessus moy. dép. (279 %) |
| Pédicure-podologue | 4 | 45,2 | 19 | 19 | Au-dessus moy. dép. (238 %) |
| Ophtalmologue | 1 | 11,3 | 4,8 | 6,2 | Au-dessus moy. dép. (235 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 11,3 | 5,64 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (200 %) |
| Chirurgien-dentiste | 6 | 67,8 | 39,4 | 57 | Au-dessus moy. dép. (172 %) |
| Orthophoniste | 3 | 33,9 | 20,5 | 31,7 | Au-dessus moy. dép. (165 %) |
| Infirmier | 13 | 146,8 | 90 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (163 %) |
| Médecin généraliste | 8 | 90,3 | 58,3 | 81 | Au-dessus moy. dép. (155 %) |
| Pharmacie | 2 | 22,6 | 24,3 | 29,27 | Dans la moy. dép. (93 %) |
| Psychologue | 2 | 22,6 | 26,51 | 41,67 | Dans la moy. dép. (85 %) |
Sans comparaison départementale possible (1)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Loiret (45) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 149 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 265 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre de soins fragile
4 des 5 professions dont l'APL est publiée sont sous-dotées. La plus déficitaire est « Chirurgiens-dentistes » : 17 ETP/100k hab pour un repère de 31,3 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
17 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
9,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
1,9 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
87,6 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
53,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle au répertoire FINESS. 6 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- PITHIVIERS
MSP DU GRAND SAINT LAURENT
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
Aucun centre de santé recensé sur ce territoire.
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Service d'urgences sur la commune
La commune accueille elle-même un service de médecine d'urgence (Service d’urgences, SMUR). Le temps d'accès publié par la DREES (au 31/12/2019) est nul par construction : le distancier METRIC de l'INSEE mesure un trajet de chef-lieu à chef-lieu.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
Sur place
Service d'urgences sur la commune
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Pithiviers : équipements présents — Service d’urgences, SMUR.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- PITHIVIERS CEDEX
CH PITHIVIERS
Centre Hospitalier (C.H.)
- PITHIVIERS
CHRU ECOLE FORMATION DE AIDE-SOIGNANT
Centre Hospitalier Régional (C.H.R.)
- PITHIVIERS
HJ ADULTES PITHIVIERS
Centre Hospitalier Spécialisé lutte Maladies Mentales
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoirePithiviers · 6 au total dans le département 45
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS BEAUCE-GATINAIS - ET
BAZOCHES LES GALLERANDES
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DE L'EST ORLEANAIS
JARGEAU
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DU GATINAIS MONTARGOIS
VARENNES CHANGY
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
FMPS CVL
Centre-Val de Loire
Contact : contact@fmps-cvl.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 1 290 hab/km², 77,5 % de ménages motorisés, 1,7 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
▼ en dessous de la France métropolitaine
71,8 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
15
Points d'arrêt
1,7
Arrêts / 1 000 hab.
2,2
Arrêts / km²
0
Gares de voyageurs
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A19 | 9 420 | 14,3 % | 10,9 km | 2024 |
Le territoire est desservi par A19 (à 10,9 km, 9 420 véh/j) : une desserte routière réelle mais secondaire : l’accessibilité de la structure reposera d’abord sur le réseau local et la proximité.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Synthèse — mobilité & accès
95,3 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
71,8 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 77,5 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : desserte partielle
1,7 arrêts pour 1 000 habitants et 2,2 arrêts par km² : desserte partielle — vérifier les horaires réels aux heures de consultation.
Téléconsultation : un levier
95,3 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
La commune de Pithiviers fait face à un déclin démographique sur la période récente, conjugué à un vieillissement de sa population qui va s'accentuer fortement à l'échelle départementale dans les prochaines décennies.
Diminution de la population de -1,2 % entre 2012 et 2023. Part des 65 ans et plus de 21,7 % (France : 21,3 %) et des 80 ans et plus de 7,3 % (France : 6,1 %) en 2023. Projections départementales du Loiret prévoyant 23,4 % de 65 ans et plus en 2030 et 25,9 % en 2040.
Pour votre MSP : La MSP devra structurer des parcours de soins gériatriques spécifiques et coordonner ses actions avec l'EHPAD et les 2 SSIAD du territoire pour anticiper la perte d'autonomie.
Le territoire présente une vulnérabilité sociale marquée, caractérisée par un faible niveau de vie, un chômage important et la présence de quartiers prioritaires, ce qui accroît le risque de renoncement aux soins.
Taux de pauvreté de 27 % en 2023 (France : 15,9 %), revenu médian de 20 380 €/an (France : 25 920 €/an), taux de chômage de 17,2 % (France : 11 %) et 26,6 % de familles monoparentales (France : 16,8 %). Présence de 2 quartiers prioritaires (Quartiers Nord et Saint Aignan).
Pour votre MSP : La MSP doit adapter son accessibilité financière (pratique du tiers-payant) et concevoir des actions de prévention 'aller-vers' ciblant spécifiquement les habitants des 2 QPV.
Malgré un nombre de médecins généralistes libéraux en apparence favorable, l'accès effectif aux soins de premier recours est très dégradé et la démographie médicale départementale laisse présager des tensions futures.
8 médecins généralistes libéraux en 2025 (densité locale de 90,3 pour 100k hab contre 81 en France selon l'Assurance Maladie), mais un indicateur APL de 1,85 (territoire sous-dense car inférieur au repère de 2,5). À l'échelle du Loiret en 2024, 39,6 % des 376 généralistes libéraux ont 60 ans ou plus, et 6,2 % des patients en ALD n'ont pas de médecin traitant en 2025 (France : 4,3 %).
Pour votre MSP : La MSP doit utiliser le levier du classement en zone France Ruralités Revitalisation (Pithiviers socle) pour attirer de nouveaux professionnels et stabiliser l'offre de soins de premier recours.
À l'échelle départementale, la participation au dépistage du cancer du col de l'utérus est inférieure à la moyenne nationale, ce qui constitue un gisement de mission de santé publique prioritaire pour le territoire.
Participation au dépistage du cancer du col de l'utérus de 54,8 % dans le Loiret en 2024 (France : 60,9 %). Prévalence du diabète traité de 5,7 % dans le département en 2023 (France : 5,2 %).
Pour votre MSP : La MSP devra inscrire dans son projet de santé des actions systématiques de promotion et de réalisation du frottis de dépistage, ainsi qu'un programme d'éducation thérapeutique pour les patients diabétiques.
L'accès aux soins spécialisés est fortement limité par l'absence locale de nombreuses spécialités médicales et par un déficit marqué en masso-kinésithérapie.
Densité locale de 0 pour 100k hab en 2025 pour les cardiologues, dermatologues, pédiatres et gynécologues. 6 masseurs-kinésithérapeutes libéraux (densité locale de 67,8 pour 100k hab contre 119,7 en France selon l'Assurance Maladie), classés en zone 'Sous-doté' avec une APL de 53,69 (médiane nationale : 63,32).
Pour votre MSP : La MSP doit chercher à intégrer des masseurs-kinésithérapeutes en s'appuyant sur les aides de la zone sous-dotée et développer des protocoles de télé-expertise avec les spécialistes du département.
La forte dépendance à la voiture individuelle pour les déplacements quotidiens et la desserte limitée en transports collectifs nécessitent d'optimiser l'accessibilité physique de la structure.
77,5 % des ménages sont motorisés et 71,8 % des trajets domicile-travail des résidents se font en voiture en 2023 (France : 69,1 %). Le territoire compte 1,7 arrêt de transport pour 1 000 habitants. L'éligibilité à la fibre concerne 95,3 % des locaux.
Pour votre MSP : La MSP doit s'implanter sur un site doté d'un stationnement dimensionné avec dépose-minute PMR, tout en exploitant la fibre pour déployer des services de téléconsultation.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Renforcement de l'accès aux soins de premier recours et attractivité médicale
L'accessibilité potentielle localisée (APL) en médecins généralistes est de 1,85 en 2025, bien en dessous du seuil de sous-densité de 2,5. De plus, 39,6 % des 376 généralistes du Loiret ont 60 ans ou plus en 2024, menaçant la continuité des soins.
Prise en charge de la précarité et réduction des inégalités de santé dans les QPV
Le taux de pauvreté atteint 27 % à Pithiviers en 2023 (contre 15,9 % en France) et la commune abrite 2 quartiers prioritaires (Quartiers Nord et Saint Aignan) regroupant des populations vulnérables.
Déploiement d'actions de prévention ciblées sur les dépistages et les maladies chroniques
Le dépistage du cancer du col de l'utérus dans le Loiret (54,8 % en 2024) est moins favorable que la moyenne nationale (60,9 %), représentant un gisement de prévention, tandis que la prévalence du diabète traité y est de 5,7 % en 2023.
Structuration des parcours de soins pour les patients âgés et coordination de proximité
Les plus de 65 ans représentent 21,7 % de la population locale en 2023, et les projections démographiques du Loiret prévoient que cette classe d'âge atteindra 25,9 % de la population en 2040.
Points de vigilance
- Le taux de patients en ALD sans médecin traitant dans le Loiret s'élève à 6,2 % en 2025 (contre 4,3 % en France), ce qui risque de générer une demande immédiate et massive lors de l'ouverture de la MSP.
- L'absence totale de spécialistes de second recours sur la commune (cardiologues, dermatologues, pédiatres, gynécologues en 2025) impose de construire des réseaux de télé-expertise solides.
- La faible desserte en transports en commun (1,7 arrêt pour 1 000 habitants) peut pénaliser l'accès à la MSP pour les 22,5 % de ménages non motorisés de la commune.
- Le déficit de masseurs-kinésithérapeutes (territoire classé 'Sous-doté' avec une APL de 53,69 en 2025) limite les capacités de rééducation locale pour les patients âgés ou chroniques.
Contexte régional — PRS Centre-Val de Loire
La région Centre-Val de Loire ferait face à des tensions particulièrement marquées concernant la démographie médicale et l'accès aux soins de premier recours. Pour un porteur de projet de MSP, il conviendrait de cibler les zones caractérisées par une fragilité de l'offre de soins afin de favoriser le regroupement des professionnels de santé. Cette dynamique d'exercice coordonné permettrait de renforcer l'attractivité du territoire pour les jeunes praticiens tout en sécurisant la prise en charge des patients.
Les priorités régionales s'orienteraient également vers le développement d'actions de prévention et d'éducation à la santé, notamment pour accompagner le vieillissement de la population et les pathologies chroniques. Pour inscrire durablement une MSP dans ce paysage, il conviendrait de se référer au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Centre-Val de Loire, qui demeure la référence officielle incontournable pour aligner les initiatives locales sur les orientations stratégiques de l'autorité de tutelle. Une telle démarche garantirait la pertinence et la viabilité du projet de santé sur le long terme.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Pithiviers
1 commune · Loiret · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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