Diagnostic territorial de Saint-Malo
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 47 439 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Saint-Malo, dans le département d'Ille-et-Vilaine (Bretagne). Il appartient à l'intercommunalité CA du Pays de Saint Malo Agglomération (18 communes, 86 484 habitants).
Population
47 439
Superficie
36,4 km²
Densité
1 303 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse47 439 habitants sur une seule commune, 1 303 hab/km² : un tissu périurbain / intermédiaire — l’accessibilité mêlera proximité et déplacements motorisés — le choix du site (axes, parking) comptera autant que l’offre elle-même.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 34,7 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 6,3 % sur la période observée.
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
44 620
2012
46 097
2017
47 439
2023
+6,3 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Ille-et-Vilaine Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 1 130 820 en 2025, 1 233 100 en 2040. 65 ans et + : 19,4 % en 2025, 23,4 % en 2040. 75 ans et + : 9,7 % en 2025, 12,8 % en 2040. 80 ans et + : 5,6 % en 2025, 8,3 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 34,7 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Ille-et-Vilaine) : 20,8 % en 2030, 23,4 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
353
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
▼ en dessous de la France
Tissu scolaire du territoire
60 établissements au total
- Écoles maternelles20
- Écoles élémentaires26
- Collèges6
- Lycées8
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 353 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 7,4 ‰ (France : 9,7 ‰), 60 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
Saisonnalité touristique
27,1 %
Résidences secondaires
8 393
Capacité d'accueil (lits)
≈ +18 %
Population potentielle en saison
Territoire à forte saisonnalité : anticipez la charge de haute saison — plages horaires élargies, renfort de remplaçants, orientation des patients non résidents et articulation avec la permanence des soins.
Capacité d’accueil estimée en lits : lits des hébergements collectifs + 2 lits par chambre d’hôtel + 3 lits par emplacement de camping (convention INSEE — l’INSEE ne publie pas de capacité en lits homogène à la commune). Le rapport « lits ÷ population » est un ORDRE DE GRANDEUR de la population supplémentaire en haute saison, pas une mesure de fréquentation réelle. Millésime : RP 2023 · capacités 2026.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Ille-et-Vilaine (35), 2024
Prévalences dans ou sous la moyenne nationale
Prévalences départementales (Ille-et-Vilaine, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (12,3 % dans le département, France : 13,4 %), à un niveau proche de la moyenne nationale.
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
136 490 patients pris en charge dans le département
90 010 patients pris en charge dans le département
75 740 patients pris en charge dans le département
52 890 patients pris en charge dans le département
52 650 patients pris en charge dans le département
30 870 patients pris en charge dans le département
23 170 patients pris en charge dans le département
1 220 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Ille-et-Vilaine
Indicateurs de prévention favorables
Aucun des 6 indicateurs de prévention suivis ne ressort défavorablement par rapport à la moyenne nationale. L'écart le plus favorable est « Participation au dépistage organisé du cancer colorectal » : 46,8 % contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023).
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
▲ plus favorable que la France
Prévalence du diabète traité
▲ plus favorable que la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
▲ plus favorable que la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Ille-et-Vilaine) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Quartiers prioritaires sur le territoire
1 quartier prioritaire de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). Aucune commune du bassin n'est classée France Ruralités Revitalisation.
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
1 quartier prioritaire détecté sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- La DécouverteSaint-Malo
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
Aucune commune du territoire ne figure dans l'export national du zonage France Ruralités Revitalisation — à confirmer sur impots.gouv.fr avant d'en conclure que les exonérations ne s'appliquent pas. Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (module « Zonage & accessibilité ») relèvent, elles, d'un zonage distinct.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales denses
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 175 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Endocrinologue, Gériatre et 2 autres professions. 19,2 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
39 professions analysées · 5 absentes du territoire · pop. de référence : 47 439 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (8)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 0,98 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 1,1 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gériatre | 0 | 0 | 0,27 | 0,33 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Hématologue | 0 | 0 | 0,27 | 0,15 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,5 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 1 | 2,1 | 12,6 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (17 %) |
| Ergothérapeute | 2 | 4,2 | 6,97 | 4,54 | Sous la moy. dép. (60 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 2 | 4,2 | 5,35 | 6,63 | Sous la moy. dép. (79 %) |
Professions bien représentées (30)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 37 | 78 | 2,14 | 2,61 | Pôle de recours (×36 moy. dép.) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 53 | 111,7 | 7,8 | 8,3 | Pôle de recours (×14 moy. dép.) |
| Neurologue | 9 | 19 | 1,4 | 1,6 | Pôle de recours (×14 moy. dép.) |
| Ophtalmologue | 21 | 44,3 | 6,1 | 6,2 | Pôle de recours (×7,3 moy. dép.) |
| Allergologue | 1 | 2,1 | 0,3 | 0,4 | Pôle de recours (×7 moy. dép.) |
| Rhumatologue | 7 | 14,8 | 2,3 | 2,1 | Pôle de recours (×6,4 moy. dép.) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 7 | 14,8 | 2,8 | 2,9 | Pôle de recours (×5,3 moy. dép.) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 6 | 12,6 | 2,4 | 2,9 | Pôle de recours (×5,3 moy. dép.) |
| Urologue, néphrologue | 5 | 10,5 | 2,14 | 3,05 | Pôle de recours (×4,9 moy. dép.) |
| Cardiologue | 13 | 27,4 | 5,7 | 7,3 | Pôle de recours (×4,8 moy. dép.) |
| Pneumologue | 3 | 6,3 | 1,8 | 1,8 | Pôle de recours (×3,5 moy. dép.) |
| Dermatologue-vénéréologue | 6 | 12,6 | 3,7 | 3,5 | Pôle de recours (×3,4 moy. dép.) |
| Anesthésiste-réanimateur | 10 | 21,1 | 6,4 | 5,8 | Pôle de recours (×3,3 moy. dép.) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 7 | 14,8 | 5,8 | 6,4 | Au-dessus moy. dép. (255 %) |
| Audioprothésiste | 3 | 6,3 | 2,77 | 2,09 | Au-dessus moy. dép. (227 %) |
| Pédiatre | 4 | 8,4 | 3,7 | 4 | Au-dessus moy. dép. (227 %) |
| Pédicure-podologue | 24 | 50,6 | 23 | 19 | Au-dessus moy. dép. (220 %) |
| Infirmier | 115 | 242,4 | 111,6 | 144,3 | Au-dessus moy. dép. (217 %) |
| Médecin généraliste | 83 | 175 | 88,6 | 81 | Au-dessus moy. dép. (198 %) |
| Chirurgien-dentiste | 54 | 113,8 | 60,5 | 57 | Au-dessus moy. dép. (188 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 112 | 236,1 | 126,3 | 119,7 | Au-dessus moy. dép. (187 %) |
| Psychiatre | 7 | 14,8 | 8,3 | 9,2 | Au-dessus moy. dép. (178 %) |
| Pharmacie | 20 | 42,2 | 25,34 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (167 %) |
| Psychologue | 49 | 103,3 | 61,95 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (167 %) |
| Psychomotricien | 6 | 12,6 | 7,87 | 7,59 | Au-dessus moy. dép. (160 %) |
| Orthoptiste | 6 | 12,6 | 8,1 | 4,7 | Au-dessus moy. dép. (156 %) |
| Diététicien | 8 | 16,9 | 11,26 | 11,59 | Au-dessus moy. dép. (150 %) |
| Orthophoniste | 27 | 56,9 | 43,9 | 31,7 | Au-dessus moy. dép. (130 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 7 | 14,8 | 12,6 | 11,7 | Dans la moy. dép. (117 %) |
| Sage-femme | 7 | 14,8 | 15,7 | 12 | Dans la moy. dép. (94 %) |
Sans comparaison départementale possible (1)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Médecine physique et de réadaptation | 3 | 6,3 | — | — | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Ille-et-Vilaine (35) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 181 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 945 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Territoire bien doté
5 des 5 professions dont l'APL est publiée sont bien dotées.
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
185 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
28,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
138,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
5,7 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
84,9 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 centre de santé au répertoire FINESS. 14 CPTS ont leur siège dans le département, dont 1 sur le territoire. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
Aucune MSP recensée au FINESS sur ce territoire.
Centres de santé
- ST MALO
CDS MEDICAL SAINT MALO
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Service d'urgences sur la commune
La commune accueille elle-même un service de médecine d'urgence (Service d’urgences, SMUR). Le temps d'accès publié par la DREES (au 31/12/2019) est nul par construction : le distancier METRIC de l'INSEE mesure un trajet de chef-lieu à chef-lieu.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
Sur place
Service d'urgences sur la commune
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Saint-Malo : équipements présents — Service d’urgences, SMUR.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- ST MALO CEDEX
GHRE - SITE SAINT MALO BROUSSAIS
Centre Hospitalier (C.H.)
- ST MALO CEDEX
GHRE - SITE ROSAIS CMP CATTG
Centre Hospitalier (C.H.)
- ST MALO CEDEX
HDJ E RENAN
Centre Hospitalier (C.H.)
- ST MALO
GHRE - CENTRE SANTE MENTALE Y.PELICIER
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental1CPTS ayant son siège sur votre territoireSaint-Malo · 14 au total dans le département 35
Cartographie FCPTSSource FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS COTE EMERAUDE
ST MALO
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
AVECsanté Bretagne
Bretagne
Contact : contact@avecsante-bretagne.fr
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 1 303 hab/km², 80,9 % de ménages motorisés, 6,7 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
≈ proche de la France métropolitaine
66,9 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
318
Points d'arrêt
6,7
Arrêts / 1 000 hab.
8,7
Arrêts / km²
1
Gares de voyageurs
- Gare de Saint-Malo1 832 479 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
Aucune section du réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) n’est recensée à proximité des communes analysées dans le fichier Cerema 2024, qui ne couvre pas tous les départements. Le trafic local relève alors du réseau départemental et du réseau national non concédé, sans publication nationale consolidée depuis 2022.
Synthèse — mobilité & accès
95,9 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking recommandé
66,9 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 80,9 % des ménages sont motorisés : prévoir du stationnement sans en faire l'axe principal du projet immobilier.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
T éléconsultation : un levier
95,9 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
Saint-Malo présente un vieillissement de la population particulièrement marqué par rapport à la moyenne nationale, ce qui nécessite d'adapter l'offre de soins de premier recours pour la prise en charge de la dépendance et du grand âge.
En 2023, la part des 65 ans et plus atteint 34,7 % à Saint-Malo contre 21,3 % en France (soit un écart de 13,4 points), et la part des 80 ans et plus s'élève à 10,7 % contre 6,1 % au niveau national (soit un écart de 4,6 points).
Pour votre MSP : La MSP devra structurer un parcours de soins coordonné dédié aux personnes âgées, en renforçant les liens avec les 11 EHPAD du territoire et en intégrant des protocoles de prévention de la perte d'autonomie.
Bien que la densité de médecins généralistes et de nombreux auxiliaires médicaux soit supérieure aux moyennes nationales, le territoire souffre d'une absence totale de certaines spécialités médicales libérales de second recours comme la gériatrie ou l'endocrinologie.
En 2025, on compte 83 médecins généralistes (densité de 175 pour 100k hab. contre 81 en France) et 112 masseurs-kinésithérapeutes (densité de 236,1 pour 100k hab. contre 119,7 en France). En revanche, la densité libérale est de 0 pour 100k hab. pour les gériatres (contre 0,27 dans le département et 0,33 en France) et les endocrinologues (contre 1,1 dans le département et 1,2 en France).
Pour votre MSP : La MSP doit capitaliser sur sa forte densité de généralistes pour organiser des consultations avancées ou des partenariats de télé-expertise avec les spécialistes hospitaliers (4 hôpitaux présents) pour pallier l'absence de gériatres et d'endocrinologues libéraux.
Le territoire de Saint-Malo est soumis à une forte pression touristique qui multiplie temporairement la population à prendre en charge, ce qui peut saturer l'offre de soins de premier recours durant les périodes de forte affluence.
La part des résidences secondaires s'élève à 27,1 % en 2023 et le territoire compte 8 393 lits touristiques, soit un ratio de 17,7 lits pour 100 habitants.
Pour votre MSP : Le projet de santé de la MSP devra intégrer une organisation spécifique pour l'accueil des soins non programmés et de la patientèle saisonnière afin de ne pas pénaliser le suivi des patients chroniques locaux.
Malgré un niveau de vie médian supérieur à la moyenne nationale, des poches de vulnérabilité sociale persistent à Saint-Malo, notamment matérialisées par la présence d'un quartier prioritaire, nécessitant des actions de santé publique ciblées vers les populations défavorisées.
En 2023, le taux de pauvreté communal s'établit à 13,1 % (contre 10,9 % à l'échelle de l'EPCI) et le taux de chômage des 15-64 ans atteint 11 % (contre 8,8 % dans le département). Le territoire compte 1 QPV ("La Découverte").
Pour votre MSP : La MSP devra développer des actions de prévention "hors les murs" et faciliter l'accès aux soins pour les résidents du QPV "La Découverte", en lien avec les acteurs sociaux du territoire.
À l'échelle départementale, les traitements du risque vasculaire et les pathologies cardioneurovasculaires et psychiatriques représentent les besoins de prise en charge les plus fréquents, ce qui doit orienter les actions de prévention clinique de la MSP.
En 2024, la prévalence départementale en Ille-et-Vilaine est de 12,31 % pour les traitements du risque vasculaire (contre 13,36 % en France), de 6,83 % pour les maladies cardioneurovasculaires (contre 8,35 % en France) et de 4,75 % pour les maladies psychiatriques (contre 4,42 % en France, soit un écart de 0,33 point supérieur à la moyenne nationale).
Pour votre MSP : La MSP devra inscrire dans son projet de santé des programmes de dépistage et de suivi partagé (médical/paramédical) pour le risque cardiovasculaire et la santé mentale, en s'appuyant sur la forte densité locale d'infirmiers (242,4 pour 100k hab.) et de psychologues (103,3 pour 100k hab.).
Le territoire bénéficie d'un déploiement très avancé de la fibre optique et d'une forte motorisation des ménages, ce qui facilite l'accès physique et numérique aux soins, tout en validant l'usage de la téléconsultation comme levier organisationnel.
En 2023, 95,9 % des locaux sont éligibles à la fibre. Le taux de motorisation des ménages est de 80,9 % et 66,9 % des trajets domicile-travail s'effectuent en voiture.
Pour votre MSP : La MSP pourra intégrer des outils de téléconsultation et de télé-expertise pour optimiser le temps médical des généralistes et faciliter le lien avec les spécialistes, tout en prévoyant un stationnement adapté pour sa patientèle motorisée.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Structuration d'un parcours de soins coordonné pour le grand âge et la perte d'autonomie
Justifié par la part élevée des 65 ans et plus (34,7 % en 2023 contre 21,3 % en France) et des 80 ans et plus (10,7 % contre 6,1 % en France), ainsi que par la présence de 11 EHPAD sur le territoire.
Amélioration de l'accès aux soins et actions de prévention ciblées pour les populations vulnérables du QPV
Justifié par la présence du QPV "La Découverte", un taux de pauvreté communal de 13,1 % et un taux de chômage de 11 % chez les 15-64 ans en 2023.
Organisation de la prise en charge des soins non programmés et adaptation à la saisonnalité touristique
Justifié par un taux de résidences secondaires de 27,1 % en 2023 et la présence de 8 393 lits touristiques (soit 17,7 lits pour 100 habitants).
Développement de la télé-santé et de la télé-expertise pour pallier l'absence de spécialistes libéraux
Justifié par une éligibilité à la fibre de 95,9 % en 2023 et l'absence totale (densité de 0 pour 100k hab. en 2025) de gériatres et d'endocrinologues libéraux sur le territoire.
Points de vigilance
- Le vieillissement des professionnels de santé libéraux à l'échelle départementale, avec 19,2 % des médecins généralistes libéraux âgés de 60 ans et plus en 2024, ce qui pourrait impacter le renouvellement de l'offre locale à moyen terme.
- L'absence de structures d'exercice coordonné de type MSP (0 maison de santé L.6223-3 enregistrée en 2025) malgré une offre libérale quantitativement importante (83 généralistes et 115 infirmiers).
- La nécessité de coordonner les actions de la future MSP avec la CPTS COTE EMERAUDE et la fédération AVECsanté Bretagne pour assurer la cohérence territoriale.
Contexte régional — PRS Bretagne
La région Bretagne ferait face à des tensions notables concernant la répartition de ses professionnels de santé, particulièrement au sein des territoires ruraux et de certaines franges littorales. Pour un porteur de projet de maison de santé pluriprofessionnelle, l'enjeu principal résiderait dans l'amélioration de l'accès aux soins de premier recours et la structuration d'un exercice coordonné attractif pour les nouveaux praticiens. Il conviendrait ainsi de concevoir une organisation capable de rompre l'isolement des professionnels tout en répondant aux besoins de proximité de la population.
Les priorités régionales s'orienteraient également vers le renforcement des actions de prévention, notamment face au vieillissement de la population et à la prévalence de certaines pathologies chroniques. Les projets de santé des structures pluriprofessionnelles gagneraient à intégrer des programmes d'éducation thérapeutique et de dépistage précoce adaptés aux spécificités locales. Pour inscrire durablement cette initiative dans le paysage sanitaire, il demeurerait indispensable de se référer au Projet Régional de Santé de l'ARS Bretagne, qui constitue le cadre d'orientation officiel et incontournable.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Saint-Malo
1 commune · Ille-et-Vilaine · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
Diagnostic généré le 16 août 2026 · Open data sous Licence Ouverte Etalab 2.0 et ODbL selon les jeux de données
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