Diagnostic territorial de Tonneins
Le portrait santé complet du territoire — démographie, précarité, offre de soins libérale, zonage conventionnel, accessibilité, projections de population. 9 459 habitants. Chaque chiffre porte sa source et son millésime.
1. Présentation de l'aire géographique
Le territoire étudié correspond à Tonneins, dans le département du Lot-et-Garonne (Nouvelle-Aquitaine). Il appartient à l'intercommunalité CA Val de Garonne Agglomération (43 communes, 60 690 habitants).
Population
9 459
Superficie
34,8 km²
Densité
272 hab/km²
Communes
1
Chargement de la carte du territoire…
Analyse9 459 habitants sur une seule commune, 272 hab/km² : un tissu rural — l’aire d’attraction réelle dépasse les limites communales — distances, motorisation et visites à domicile structureront l’organisation des soins.
2. Données Démographiques
INSEE, Recensement de la population — millésime 2023
Territoire vieillissant
Les 65 ans et plus représentent 29,3 % de la population du bassin, contre 21,3 % en France (recensement 2023). La population a progressé de 6,4 % sur la période observée. À l'horizon 2040, la projection départementale porte cette part à 36,2 % — scénario central (Omphale 2022).
Répartition par tranches d'âge
La ligne noire indique la part France métropolitaine.
Évolution & vieillissement
65 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
80 ans et plus
▲ au-dessus de la France métropolitaine
Évolution de la population (RP)
8 888
2012
9 069
2017
9 459
2023
+6,4 % sur la période
Trajectoire démographique — horizon 2040 · Lot-et-Garonne Niveau départementalscénario central (Omphale 2022)
Population du département (habitants)
Part des personnes âgées dans la population (%)
Population du département : 326 560 en 2025, 316 450 en 2040. 65 ans et + : 29,6 % en 2025, 36,2 % en 2040. 75 ans et + : 15,3 % en 2025, 21,2 % en 2040. 80 ans et + : 9 % en 2025, 14,1 % en 2040.
Sur le territoire aujourd’hui : 29,3 % de 65 ans et plus (recensement INSEE). Projection DÉPARTEMENTALE (Lot-et-Garonne) : 32,3 % en 2030, 36,2 % en 2040 (Omphale, scénario central). Le vieillissement attendu du département renforce les besoins en soins de premier recours à l’horizon du projet de santé.
Projections DÉPARTEMENTALES (scénario central du modèle Omphale) : une tendance, pas une prévision, et jamais une donnée communale.
Famille & petite enfance
83
moyenne 2023-2024-2025
Naissances par an
Taux de natalité
≈ proche de la France
Tissu scolaire du territoire
15 établissements au total
- Écoles maternelles4
- Écoles élémentaires7
- Collèges3
- Lycées1
Une école maternelle et une école élémentaire comptent chacune pour un établissement (annuaire de l'Éducation nationale) : un même groupe scolaire peut donc apparaître deux fois.
Le territoire compte ≈ 83 naissances par an (moyenne 2023-2024-2025), un taux de natalité de 8,8 ‰ (France : 9,7 ‰), 15 établissements scolaires : ces volumes dimensionnent les besoins en pédiatrie, sages-femmes, orthophonie et santé scolaire. Naissances DOMICILIÉES (commune de résidence de la mère), moyenne des derniers millésimes disponibles. Le décompte scolaire porte sur les établissements implantés sur le territoire, tous statuts confondus.
AnalysePathologies chroniques, maintien à domicile et coordination gériatrique pèseront sur la demande de soins — à dimensionner dès le projet de santé (visites à domicile, lien ville-EHPAD, protocoles polypathologie).
4. Profil Sanitaire & Pathologies
Niveau départementalCartographie des pathologies (Assurance Maladie) — Lot-et-Garonne (47), 2024
Profil de pathologies atypique
Prévalences départementales (Lot-et-Garonne, 2024) : la première pathologie par prévalence est « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » (15,1 % dans le département, France : 13,4 %), soit au-dessus de la moyenne nationale. 5 pathologies se situent au-dessus de la référence nationale, dont « Maladies cardioneurovasculaires », « Traitements psychotropes (hors pathologies) », « Maladies neurologiques ».
- « Traitements du risque vasculaire (hors pathologies) » : 15,1 % de prévalence dans le département contre 13,4 % en France — potentiellement en lien avec la structure d'âge du bassin, où la part des 65 ans et plus atteint 29,3 % (France : 21,3 %).
- « Traitements psychotropes (hors pathologies) » : 10,1 % de prévalence dans le département contre 8,7 % en France — potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 26 %, France : 15,9 %).
Prévalences issues de la cartographie des pathologies de l’Assurance Maladie — maille DÉPARTEMENTALE (la maille communale n’existe pas en open data, secret médical). Ne pas présenter comme des données communales.
50 120 patients pris en charge dans le département
34 110 patients pris en charge dans le département
33 380 patients pris en charge dans le département
19 980 patients pris en charge dans le département
16 010 patients pris en charge dans le département
10 920 patients pris en charge dans le département
8 050 patients pris en charge dans le département
510 patients pris en charge dans le département
La ligne noire indique la prévalence nationale.
5. Prévention & Dépistages
Niveau départementalSanté publique France (Odissé) — participation aux dépistages, prévalences, mortalité évitable · département Lot-et-Garonne
Prévention : point de vigilance
1 des 6 indicateurs de prévention suivis ressorte moins favorablement que la moyenne nationale. 2 indicateurs y ressortent plus favorables que la référence nationale. Ce niveau de recours au dépistage est potentiellement en lien avec le profil social du bassin (taux de pauvreté 26 %, France 15,9 %).
- Participation au dépistage organisé du cancer colorectal : 29,3 % sur le territoire contre 34,1 % en France (millésime 2022-2023) — un gisement direct pour la mission « dépistages organisés » du projet de santé, et pour les indicateurs ACI qui la valorisent.
Participation au dépistage organisé du cancer du sein
▲ plus favorable que la France
Participation au dépistage organisé du cancer colorectal
▼ moins favorable que la France
Participation au dépistage du cancer du col de l’utérus
≈ proche de la France
Prévalence du diabète traité
≈ proche de la France
Mortalité par BPCO (taux standardisé)
≈ proche de la France
Décès attribuables aux particules fines (PM2,5)
▲ plus favorable que la France
Indicateurs de Santé publique France à la maille DÉPARTEMENTALE (Lot-et-Garonne) — la maille communale n’existe pas pour ces thèmes (secret statistique). Ils décrivent le département, pas votre commune, mais ils orientent les missions de santé publique du projet de santé. Millésimes : 2016-2019 à 2024-2025.
6. Aides à l'installation & attractivité du territoire
Géographie prioritaire de la ville (ANCT) et zonage France Ruralités Revitalisation (DGCL)
Aides mobilisables, précarité ciblée
1 quartier prioritaire de la politique de la ville sur 1 commune du bassin (QPV 2024). 1 commune est classée France Ruralités Revitalisation (1 en FRR), millésime FRR au 1er janvier 2025 — exonérations mobilisables à l'installation. Le profil social du bassin recoupe cette géographie prioritaire (taux de pauvreté 26 %, France 15,9 %).
Quartiers prioritaires de la politique de la ville
1 quartier prioritaire détecté sur le territoire — un argument fort pour des actions de médiation en santé et d'« aller-vers » dans votre projet de santé, et une majoration possible de certaines enveloppes ACI.
- Coeur de villeTonneins
Géographie prioritaire ANCT — QPV 2024.
Zonage France Ruralités Revitalisation (FRR)
1 commune du territoire classée France Ruralités Revitalisation : les professionnels de santé qui s'y installent peuvent bénéficier d'exonérations fiscales et sociales (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière). C'est un argument concret de recrutement — à faire valider par votre expert-comptable.
- TonneinsFRR
Le classement FRR ouvre des exonérations fiscales et sociales aux professionnels qui s’installent (impôt sur les bénéfices, cotisation foncière des entreprises, taxe foncière), sous conditions. Le classement « partiel » concerne des communes nouvelles dont seule une partie du territoire est classée. À faire valider par votre expert-comptable et à vérifier sur impots.gouv.fr avant de l’inscrire dans un dossier. Classement reconstitué à partir de l’export national de l’Observatoire des territoires (données DGCL), dont les modalités ne sont pas légendées : à confirmer commune par commune sur impots.gouv.fr avant tout engagement. « Classement partiel » = commune nouvelle dont une partie seulement du territoire est zonée. Millésime : FRR au 1er janvier 2025.
Les aides conventionnelles de l'Assurance Maladie (infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, chirurgiens-dentistes, sages-femmes) dépendent du zonage ARS : .
7. Offre de Soins Libérale
BPE INSEE 2025 · comparaisons multi-sources (CNAM, DREES, FINESS, Annuaire santé) — source détaillée sur chaque ligne
Implantations libérales en retrait
La densité de médecins généralistes libéraux atteint 31,7 implantations pour 100 000 habitants sur le bassin, contre 81 en France (base permanente des équipements 2025). Aucune implantation n'est recensée pour : Professionnels de l’appareillage, Audioprothésiste, Ergothérapeute et 24 autres professions. 45 % des généralistes libéraux du département ont 60 ans ou plus (2024). Accessibilité et zonage : voir la section Zonage — densité d'implantation et accessibilité APL peuvent diverger.
38 professions analysées · 27 absentes du territoire · pop. de référence : 9 459 hab.
Lecture : toutes les densités sont exprimées pour 100 000 habitants, donc directement comparables entre colonnes. « Couverture » = densité du territoire ÷ moyenne départementale (120 % = un cinquième de plus que la moyenne du département). La densité du territoire compte les lieux d'exercice libéraux (BPE INSEE) ; les moyennes départementale et nationale viennent de la CNAM par défaut — quand une autre source officielle comble un manque (DREES, FINESS, annuaire santé RPPS), elle est indiquée sous la profession, avec une note colorée si les périmètres diffèrent. Ne pas confondre avec l'APL de la section 8, qui mesure l'offre accessible (communes voisines incluses) et non les praticiens installés ici.
Professions sous-dotées (27)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Professionnels de l’appareillage | 0 | 0 | 1,52 | 2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Audioprothésiste | 0 | 0 | 1,52 | 2,09 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ergothérapeute | 0 | 0 | 2,74 | 4,54 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Psychomotricien | 0 | 0 | 4,57 | 7,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Diététicien | 0 | 0 | 10,36 | 11,59 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Anesthésiste-réanimateur | 0 | 0 | 3,9 | 5,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien (chirurgie générale) | 0 | 0 | 9,6 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien orthopédiste, plastique et traumatologique | 0 | 0 | 9,6 | 11,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Endocrinologue | 0 | 0 | 1,2 | 1,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Neurologue | 0 | 0 | 1,2 | 1,6 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oncologue, anatomie et cytologie pathologiques | 0 | 0 | 5,1 | 2,61 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Rhumatologue | 0 | 0 | 1,5 | 2,1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Urologue, néphrologue | 0 | 0 | 1,8 | 3,05 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Cardiologue | 0 | 0 | 4,5 | 7,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Dermatologue-vénéréologue | 0 | 0 | 1,2 | 3,5 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gastro-entérologue, hépatologue | 0 | 0 | 2,7 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Ophtalmologue | 0 | 0 | 5,7 | 6,2 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Oto-rhino-laryngologiste (ORL) | 0 | 0 | 1,2 | 2,9 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pédiatre | 0 | 0 | 1,2 | 4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Pneumologue | 0 | 0 | 1,2 | 1,8 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Radiologue (imagerie médicale) | 0 | 0 | 5,4 | 8,3 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Stomatologue | 0 | 0 | 0,9 | 1 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Gynécologue (médical et/ou obstétrique) | 0 | 0 | 2,4 | 6,4 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Orthoptiste | 0 | 0 | 3,6 | 4,7 | Très sous la moy. dép. (0 %) |
| Chirurgien-dentiste | 2 | 21,1 | 40,9 | 57 | Sous la moy. dép. (52 %) |
| Médecin généraliste | 3 | 31,7 | 58,1 | 81 | Sous la moy. dép. (55 %) |
| Orthophoniste | 1 | 10,6 | 17,8 | 31,7 | Sous la moy. dép. (60 %) |
Professions bien représentées (8)
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Psychiatre | 1 | 10,6 | 1,8 | 9,2 | Pôle de recours (×5,9 moy. dép.) |
| Sage-femme | 2 | 21,1 | 9 | 12 | Au-dessus moy. dép. (234 %) |
| Laboratoire de biologie médicale | 1 | 10,6 | 4,8 | 6,63 | Au-dessus moy. dép. (221 %) |
| Psychologue | 4 | 42,3 | 27,11 | 41,67 | Au-dessus moy. dép. (156 %) |
| Pharmacie | 4 | 42,3 | 33,57 | 29,27 | Au-dessus moy. dép. (126 %) |
| Pédicure-podologue | 2 | 21,1 | 19,9 | 19 | Dans la moy. dép. (106 %) |
| Infirmier | 18 | 190,3 | 183,2 | 144,3 | Dans la moy. dép. (104 %) |
| Masseur-kinésithérapeute | 8 | 84,6 | 93,9 | 119,7 | Dans la moy. dép. (90 %) |
Sans comparaison départementale possible (3)
Professions sans densité CNAM comparable : soit la CNAM ne suit pas la profession dans son open data, soit sa densité est rapportée à une population spécifique (femmes, enfants) — les effectifs et densités du territoire restent exploitables tels quels.
| Profession | Praticiens lieux d'exercice (BPE) | Territoire/ 100 000 hab. | Département/ 100 000 hab. | France/ 100 000 hab. | Couverture |
|---|---|---|---|---|---|
| Allergologue | 0 | 0 | 0 | 0,4 | n.d. |
| Gériatre | 0 | 0 | — | 0,33 | n.d. |
| Hématologue | 0 | 0 | — | 0,15 | n.d. |
La BPE (INSEE) compte les lieux d’exercice libéraux « activité principale » sur le territoire — léger écart possible avec les effectifs des sources de comparaison. Les densités de comparaison sont DÉPARTEMENTALES et NATIONALES, pour 100 000 hab (source par ligne : CNAM par défaut, sinon DREES / FINESS / annuaire santé — indiquée sous la profession). Sur un territoire restreint et central (arrondissement, commune-centre), la densité locale peut dépasser de très loin la moyenne départementale : les cabinets installés là soignent une patientèle bien plus large que les seuls habitants du territoire (pôle de recours) — c’est une réalité géographique, pas une anomalie de données. L’APL de la section « Zonage » mesure autre chose : l’offre ACCESSIBLE (communes voisines incluses), pas les praticiens installés ici.
Démographie médicale du département
Source : Assurance Maladie (data.ameli) · Lot-et-Garonne (47) · 2024
Part des médecins généralistes libéraux (hors MEP — médecins à expertise particulière) du département proches de la retraite — plus elle est élevée, plus le renouvellement de l'offre est un enjeu de votre dossier.
dont 81 de 60 ans et + dans le département.
Patients en affection longue durée sans médecin traitant déclaré (2025) — public prioritaire d'un projet de santé. Patientèle moyenne d'un généraliste : 1 315 patients (France : 1 033).
Indicateurs DÉPARTEMENTAUX de l’Assurance Maladie (open data data.ameli). Le détail à la maille COMMUNE (fuite/attraction de patientèle, zonage fin) n’est pas publié en open data : consultez Rézone pour votre territoire exact.
Détail commune sur Rézone8. Zonage & Accessibilité aux Soins
APL (DREES) & zonages conventionnels (AtlaSanté)
Offre contrastée
Sur 5 professions dont l'APL est publiée, 0 est sous-dotée et 1 bien dotée. La plus déficitaire est « Sages-femmes » : 15,1 ETP/100k hab pour un repère de 14,7 (médiane nationale).
Lecture : l'APL des médecins généralistes s'exprime en consultations accessibles par habitant et par an (repère officiel DREES : 2,5) ; celle des autres professions en ETP pour 100 000 habitants, sans seuil officiel — le repère affiché est alors la médiane nationale des communes. Les deux échelles ne se comparent pas entre elles. L'APL n'est pas la densité de la section 7 : c'est l'offre accessible aux habitants — modèle gravitaire de la DREES intégrant les professionnels des communes voisines, leur niveau d'activité réel et les besoins de soins par âge de la population. En zone urbaine dense, elle est donc normalement supérieure à la densité des praticiens installés sur le seul territoire (ex. : accès facile aux cabinets des arrondissements limitrophes).
APL — Sages-femmes (dernier millésime publié)
15,1 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (14,68).
APL — Masseurs-kinésithérapeutes (dernier millésime publié)
66,8 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (63,32).
APL — Médecins généralistes (dernier millésime publié)
2,7 consult./hab/an
APL < 2,5 consult./hab/an ≈ territoire sous-dense (repère DREES fondant le zonage médecins).
APL — Chirurgiens-dentistes (dernier millésime publié)
35,7 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (31,34).
APL — Infirmières / infirmiers (dernier millésime publié)
158,4 ETP/100k hab
Accessibilité potentielle localisée (DREES), en ETP pour 100 000 habitants — aucun seuil officiel pour cette profession : repère = médiane nationale des communes (107,21).
Zonages conventionnels (aides à l'installation)
Plusieurs zones pour une même profession = les communes analysées ne sont pas classées pareil. Libellés indicatifs (AtlaSanté) — le statut qui fait foi pour les aides est l'arrêté ARS en vigueur.
Le zonage médecins (ZIP/ZAC) n’existe pas en open data national consolidé : il est arrêté par chaque ARS (refonte par vagues régionales 2025-2026). L’APL médecins généralistes ci-dessus est l’indicateur officiel qui fonde ce zonage — vérifier le statut exact de la commune sur la carte régionale.
Consulter le zonage médecins sur CartoSanté9. Centres de Santé & MSP
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Exercice coordonné déjà implanté
Le territoire compte 1 maison de santé pluriprofessionnelle et 1 centre de santé au répertoire FINESS. 4 CPTS ont leur siège dans le département. Fichier FINESS du Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026..
Maisons de Santé Pluriprofessionnelles
- TONNEINS
MAISON DE SANTE DE GARDOLLE
Maison de santé (L.6223-3)
Centres de santé
- TONNEINS
CDS DU BASSIN TONNEINQUAIS
Centre de Santé
10. Offre Hospitalière
Répertoire FINESS — Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026
Accès aux soins urgents intermédiaire
Temps d'accès routier moyen de 19 min vers un service d'urgences ou un SMUR (moyenne pondérée par la population, DREES au 31/12/2019) — repères de lecture : 15 min et 30 min.
Temps d'accès aux soins urgents Niveau communalau 31/12/2019
19 min
moyenne pondérée par la population
Vers un service d'urgences ou un SMUR
Les médecins correspondants du SAMU ne modifient pas ce temps sur ce territoire.
Repères de lecture : ≤ 15 min (vert) · 15-30 min (ambre) · > 30 min (rouge, seuil du débat public sur l'accès aux soins urgents).
Sur Tonneins : aucun service d'urgences, SMUR ou médecin correspondant du SAMU implanté sur la commune.
Temps d’accès routiers THÉORIQUES (distancier METRIC de l’INSEE, de chef-lieu à chef-lieu, hors conditions de trafic). « Urgences » = service d’urgences ou SMUR le plus proche ; la seconde valeur inclut les médecins correspondants du SAMU. Millésime : au 31/12/2019.
Tous les établissements hospitaliers du territoire (FINESS)
- TONNEINS
CENTRE HOSPITALIER TONNEINS
Centre Hospitalier (C.H.)
Soins M édicaux et de Réadaptation (SMR)
Aucune structure SMR recensée sur ce territoire.
12. Réseaux & Coordination (CPTS)
Niveau départemental0CPTS ayant son siège sur votre territoireTonneins · 4 au total dans le département 47
Cartographie FCPTSAucune CPTS n'a son siège sur les communes analysées — votre territoire peut néanmoins être couvert par une CPTS siégeant à proximité (voir ci-dessous).
Source FINESS (cat. 604 — sièges uniquement). Le périmètre exact d'une CPTS n'est pas en open data : une commune peut être couverte par une CPTS siégeant ailleurs. Vérifier la couverture auprès de l'ARS ou de la FCPTS.
Coopérations à activer — CPTS du territoire & fédération des MSP
Annuaire officiel — répertoire FINESS des CPTS et référentiel des fédérations de MSP. Les informations de contact sont publiques.
CPTS DES TROIS VALLEES
LE MAS D AGENAIS
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS DU GRAND AGENAIS
AGEN
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
CPTS VAL DE GUYENNE
DURAS
L'annuaire officiel ne publie pas le détail des missions — contacter directement cette CPTS reste le meilleur moyen de connaître ses actions en cours.
Fédération régionale des MSP
AVECsanté NA
Nouvelle-Aquitaine
L'accompagnement d'une fédération de MSP (appui au projet de santé, retours d'expérience, plaidoyer régional) est un accélérateur reconnu des projets en création — un premier contact se prend tôt, dès la phase de diagnostic.
13. Accessibilité & Mobilité
Comment vient-on jusqu'à la structure ? INSEE (recensement), Point d'Accès National aux transports, SNCF, Cerema, ARCEP
Territoire périurbain
Avec une densité de 272 hab/km², 81,6 % de ménages motorisés, 4,4 arrêt(s) de transport pour 1 000 habitants, le territoire est périurbain : la voiture reste dominante, mais une desserte en transports existe.
Comment les habitants se déplacent
Ménages disposant d’au moins une voiture
≈ proche de la France métropolitaine
81,4 %
Recensement 2023
Trajets domicile-travail en voiture
La ligne noire indique la part France.
Desserte en transports en commun
42
Points d'arrêt
4,4
Arrêts / 1 000 hab.
1,2
Arrêts / km²
1
Gares de voyageurs
- Gare de Tonneins260 616 voyageurs/an (2024)
Points d’arrêt issus des fichiers GTFS consolidés du Point d’Accès National aux données de transport. Fichier EXPÉRIMENTAL : un arrêt ne préjuge pas de la fréquence de passage, et des doublons subsistent quand plusieurs réseaux (région, agglomération) desservent le même point. Publication du fichier : 13 janvier 2026.
Axes routiers & trafic
| Axe | Trafic moyenvéhicules / jour | Poids lourds | Distance | Année |
|---|---|---|---|---|
| A62 | 22 881 | 12,6 % | 10,6 km | 2024 |
Le territoire est desservi par A62 (à 10,6 km, 22 881 véh/j) : une desserte routière réelle mais secondaire : l’accessibilité de la structure reposera d’abord sur le réseau local et la proximité.
Trafic mesuré sur le réseau routier national CONCÉDÉ (autoroutes à péage) (source Cerema, millésime 2024). Les routes départementales et le réseau national non concédé ne font pas l’objet d’une publication nationale consolidée — un territoire sans axe listé n’est pas pour autant sans trafic.
Synthèse — mobilité & accès
96,6 %
France : 93,8 %
Locaux éligibles à la fibre
L'éligibilité à la fibre conditionne la faisabilité de la téléconsultation, de la télé-expertise et du partage d'imagerie entre professionnels. Millésime 31 mars 2026.
Ce que ça implique pour votre structure
Parking indispensable
81,4 % des trajets domicile-travail se font en voiture et 81,6 % des ménages sont motorisés : prévoir un stationnement dimensionné pour la patientèle, et une dépose-minute PMR au plus près de l'entrée.
Transports : un atout
Une gare fréquentée dessert le territoire : un argument réel pour la patientèle sans voiture comme pour le recrutement de professionnels.
Téléconsultation : un levier
96,6 % des locaux sont éligibles à la fibre : la téléconsultation et la télé-expertise sont des leviers crédibles sur ce territoire.
14. Synthèse Stratégique
Synthèse rédigée automatiquement à partir des données présentées ci-dessus. À relire avant de la reprendre dans un dossier.
Constats majeurs
La population de Tonneins présente un vieillissement marqué par rapport à la moyenne nationale, tendance qui va s'accentuer selon les projections à l'échelle départementale, ce qui va accroître la charge de soins pour les pathologies chroniques.
À Tonneins, 29.3 % de la population a 65 ans et plus et 9.6 % a 80 ans et plus en 2023, contre respectivement 21.3 % et 6.1 % en France. À l'échelle départementale, la part des 65 ans et plus devrait atteindre 32.3 % en 2030 et 36.2 % en 2040.
Pour votre MSP : Structurer un parcours de soins gériatrique au sein de la MSP, incluant des protocoles de maintien à domicile en lien avec les 3 EHPAD et le SSIAD du territoire, et anticiper le suivi des polypathologies.
Le territoire de Tonneins est caractérisé par une précarité sociale importante par rapport aux moyennes nationale et départementale, avec la présence d'un quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV) nommé Coeur de ville.
Le taux de pauvreté à Tonneins s'élève à 26 % en 2023 (contre 15.9 % en France et 18.5 % dans le département) et le revenu médian y est de 20980 €/an (contre 25920 €/an en France). Le taux de chômage atteint 16.3 % (contre 11 % en France) et la part des familles monoparentales est de 22.6 % (contre 16.8 % en France).
Pour votre MSP : Intégrer des actions d'aller-vers et faciliter l'accès aux soins pour les populations vulnérables du QPV, en développant des partenariats avec les services sociaux et en appliquant systématiquement le tiers-payant.
L'offre de médecine générale sur la commune est très limitée par rapport aux besoins, ce qui se traduit par une accessibilité aux soins critique et une surcharge des praticiens en exercice, aggravée par un vieillissement des médecins à l'échelle départementale.
Tonneins compte 3 lieux d'exercice de médecins généralistes, soit une densité locale de 31.7 pour 100k hab. contre 81 au niveau national (selon la note de comparaison : sources différentes entre lieux d'exercice BPE et effectifs CNAM). L'APL est de 2.71 (repère de sous-densité < 2.5). À l'échelle départementale, 45 % des 180 généralistes libéraux ont 60 ans et plus en 2024, et la patientèle moyenne par généraliste est de 1315 patients (contre 1033 en France). 5.2 % des patients en ALD sont sans médecin traitant (contre 4.3 % en France).
Pour votre MSP : Utiliser le classement en zone France Ruralités Revitalisation (FRR) de Tonneins pour attirer de nouveaux praticiens, et optimiser le temps médical via le recrutement d'assistants médicaux et le partage de tâches.
À l'échelle départementale, les prévalences des pathologies cardiovasculaires et des cancers sont supérieures aux moyennes nationales, tandis que le dépistage du cancer colorectal présente un retard important, constituant un gisement de prévention pour la MSP.
Dans le département, la prévalence des traitements du risque vasculaire est de 15.11 % (contre 13.36 % en France), celle des maladies cardioneurovasculaires est de 10.28 % (contre 8.35 % en France) et celle des cancers est de 6.02 % (contre 5.3 % en France) en 2024. La participation au dépistage organisé du cancer colorectal n'est que de 29.3 % (contre 34.1 % en France) sur la période 2022-2023.
Pour votre MSP : Inscrire une mission de santé publique ciblant le dépistage du cancer colorectal et mettre en place des actions de prévention cardiovasculaire (ateliers d'éducation thérapeutique, dépistage du risque vasculaire).
La population résidente est fortement dépendante de la voiture individuelle pour ses déplacements quotidiens, mais le territoire dispose d'une desserte ferroviaire importante et d'une excellente couverture numérique, ce qui offre des leviers d'accès aux soins physiques et virtuels.
81.6 % des ménages de Tonneins sont motorisés et 81.4 % des trajets domicile-travail s'effectuent en voiture (contre 69.1 % en France). La gare de Tonneins enregistre 260616 voyageurs annuels. Le taux d'éligibilité à la fibre est de 96.6 %.
Pour votre MSP : Aménager un stationnement dimensionné avec dépose-minute PMR pour la patientèle motorisée, et déployer des cabines ou chariots de téléconsultation/télé-expertise pour exploiter le levier de la fibre (96.6 % d'éligibilité).
Le territoire souffre d'une absence totale de plusieurs spécialités médicales et paramédicales libérales, ainsi que d'un sous-équipement en chirurgiens-dentistes, ce qui nécessite une coordination renforcée pour l'accès aux soins de second recours.
Tonneins compte 0 lieu d'exercice pour les cardiologues, dermatologues, ophtalmologues, pédiatres, gynécologues, ainsi que pour les ergothérapeutes, psychomotriciens et diététiciens. La densité locale des chirurgiens-dentistes est de 21.1 pour 100k hab. contre 57 en France (selon la note de comparaison : sources différentes entre lieux d'exercice BPE et effectifs CNAM), profession classée en zone sous-dotée.
Pour votre MSP : Développer des protocoles de télé-expertise avec les spécialistes du département et structurer des partenariats de second recours, notamment avec le centre hospitalier et le CMP présents sur la commune.
Axes recommandés pour le Projet de Santé
Amélioration de l'accès aux soins de premier recours et attractivité médicale
Face à une densité de médecins généralistes de 31.7 pour 100k hab. (vs 81 en France), un APL de 2.71, et 45 % de généralistes de 60 ans et plus dans le département en 2024, la MSP s'appuiera sur le zonage FRR de Tonneins pour recruter et structurer l'accueil de stagiaires.
Structuration du parcours de santé des patients âgés et prévention de la perte d'autonomie
Avec 29.3 % de la population âgée de 65 ans et plus à Tonneins en 2023 (France : 21.3 %) et une projection départementale de 36.2 % de 65 ans et plus en 2040, la MSP doit coordonner le suivi avec les 3 EHPAD et le SSIAD locaux.
Déploiement d'actions de prévention ciblées sur les risques cardiovasculaires et les dépistages de cancers
À l'échelle départementale, la prévalence du risque vasculaire est de 15.11 % (vs 13.36 % en France) et celle des cancers est de 6.02 % (vs 5.3 % en France) en 2024. Le dépistage du cancer colorectal (29.3 % vs 34.1 % en France en 2022-2023) constitue un gisement d'action prioritaire.
Prise en charge globale des populations vulnérables et intégration territoriale
Le taux de pauvreté de 26 % à Tonneins en 2023 (France : 15.9 %) et la présence du QPV Coeur de ville imposent des actions d'aller-vers, en lien avec le centre de santé et le CMP de la commune.
Points de vigilance
- Le renouvellement générationnel des médecins généralistes est critique, sachant que 45 % des 180 libéraux du département ont 60 ans et plus en 2024, ce qui menace la pérennité des prises en charge.
- L'absence totale de spécialistes de second recours sur la commune (0 cardiologue, 0 dermatologue, 0 ophtalmologue) impose une forte dépendance aux transports pour les patients, alors que 18.4 % des ménages ne sont pas motorisés à Tonneins en 2023.
- Les indicateurs de pathologies (ex. risque vasculaire à 15.11 %) et de projections démographiques (36.2 % de 65 ans et plus en 2040) sont mesurés à l'échelle départementale et non communale, ce qui nécessite une validation locale par les professionnels de la MSP.
- Le dépistage du cancer colorectal (29.3 % de participation dans le département en 2022-2023 contre 34.1 % en France) montre un retard d'adhésion de la population aux campagnes de prévention, nécessitant un accompagnement renforcé.
Contexte régional — PRS Nouvelle-Aquitaine
La région Nouvelle-Aquitaine se caractériserait par une vaste étendue géographique et un vieillissement marqué de sa population, ce qui accentuerait les défis liés à l'accès aux soins dans les territoires ruraux et périurbains. Les tensions sur la démographie médicale inciteraient à repenser l'organisation des soins primaires à travers le regroupement de professionnels de santé. Le développement de structures d'exercice coordonné, telles que les maisons de santé pluriprofessionnelles, apparaîtrait ainsi comme une réponse privilégiée pour maintenir une offre de soins de proximité attractive et pérenne.
Les orientations régionales mettraient également l'accent sur le renforcement des actions de prévention, notamment face aux maladies chroniques et à la perte d'autonomie des seniors. Les porteurs de projet de santé de proximité devraient ainsi intégrer des programmes d'éducation thérapeutique et de promotion de la santé adaptés aux spécificités locales. Pour structurer efficacement ces initiatives, il conviendrait de se référer impérativement au Projet Régional de Santé (PRS) de l'ARS Nouvelle-Aquitaine, qui demeure le document de référence officiel pour aligner tout projet sur les priorités stratégiques du territoire.
Repères tirés des orientations publiques du Projet régional de santé — à confirmer dans les documents publiés par l'ARS.
Territoire étudié
Tonneins
1 commune · Lot-et-Garonne · données consolidées le 16 août 2026
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Sources des données
- •geo.api.gouv.fr (découpage administratif, population municipale légale) — population légale en vigueur (millésime N-2 à N-3) · maille communale
- •INSEE — Recensement de la population (via API Melodi) — millésime RP 2023 · maille communale
- •INSEE — FILOSOFI (niveau de vie, pauvreté, via API Melodi) — millésime 2023 · maille communale
- •INSEE — Base permanente des équipements (santé, via API Melodi) — millésime 2025 · maille communale
- •DREES (démographie des professionnels de santé), FINESS et Annuaire santé ANS/RPPS — densités complémentaires par profession — millésime 4 août 2026 · maille départementale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — démographie des professionnels de santé libéraux — millésime 2024 · maille départementale
- •FINESS — répertoire national des établissements sanitaires et sociaux (data.gouv.fr) — millésime Extraction Finess des Etablissements au 04/05/2026. · maille communale
- •ANCT — Quartiers prioritaires de la politique de la ville (QPV 2024) — millésime QPV 2024 · maille communale
- •DREES — Accessibilité potentielle localisée (APL) — dernier millésime publié · maille communale
- •AtlaSanté — Zonages conventionnels ARS (infirmiers, kinés, dentistes, sages-femmes) — dernier millésime AtlaSanté · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — cartographie des pathologies (effectifs & prévalences) — millésime 2024 · maille départementale
- •INSEE — Recensement de la population : équipement automobile des ménages et mode de transport domicile-travail — millésime RP 2023 · maille communale
- •transport.data.gouv.fr — arrêts de transport en France (consolidation GTFS du Point d’Accès National) — millésime 13 janvier 2026 · maille communale · licence ODbL
- •SNCF Open Data — gares de voyageurs et fréquentation annuelle — millésime 2024 · maille communale · licence ODbL
- •Cerema — trafic moyen journalier annuel sur le réseau routier national — millésime 2024 · maille nationale
- •ARCEP — Ma connexion internet : éligibilité des locaux à la fibre (FttH) — millésime 31 mars 2026 · maille communale
- •Assurance Maladie (data.ameli) — accès aux soins : patients ALD sans médecin traitant & patientèle « médecin traitant » — millésime 2025 · maille départementale
- •DREES — diagnostic d’accès aux soins de médecine d’urgence (SAE/DGOS, distancier METRIC INSEE) — millésime au 31/12/2019 · maille communale
- •DGCL / Observatoire des territoires (ANCT) — zonage France Ruralités Revitalisation (FRR) — millésime FRR au 1er janvier 2025 · maille communale
- •Santé publique France — Odissé (indicateurs régionaux et départementaux de santé publique) — millésime 2016-2019 à 2024-2025 · maille départementale
- •INSEE — projections de population départementales (modèle Omphale 2022, scénario central) — millésime projections 2018-2070 · maille départementale
- •INSEE — recensement (résidences secondaires) et capacités d’hébergement touristique — millésime RP 2023 · capacités 2026 · maille communale
- •INSEE — état civil : naissances domiciliées par commune — millésime 2023-2024-2025 · maille communale
- •Ministère de l’Éducation nationale — annuaire de l’éducation (établissements par commune) — millésime 6 août 2026 · maille communale
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