Leçon 2/12 · Les RH de la structure
Recruter son coordinateur
Le poste le plus structurant d'une MSP, et le plus mal défini. Ce que fait vraiment un coordinateur, comment son poste se finance, à qui il rend compte — et pourquoi la fiche de poste se rédige avant l'annonce.
L'essentiel en 3 points
- Le coordinateur n'est pas un secrétaire de direction : il anime une équipe, conduit des projets et tient la conformité conventionnelle. Ces trois métiers tiennent rarement dans le même profil, et jamais dans huit heures par semaine.
- L'ACI finance la fonction de coordination, mais il verse une dotation globale à la structure — pas une ligne budgétaire fléchée sur un salaire. C'est à l'équipe d'affecter.
- Le vrai risque du poste n'est ni le recrutement ni le salaire : c'est la position d'interface, au centre du fonctionnement mais en marge du statut.
Ce que fait réellement un coordinateur
Une maison de santé, ce n'est pas un bâtiment : c'est un collectif de professionnels indépendants engagés dans un projet commun. Pour que ce collectif tienne au quotidien, il faut quelqu'un dont c'est le métier. Ce métier recouvre quatre rôles distincts.
- Animer l'équipe. Organiser les réunions, faire circuler l'information, intégrer les nouveaux arrivants — y compris les remplaçants, qui débarquent sans connaître ni les protocoles ni les habitudes.
- Conduire les projets. Accompagner la rédaction et le déploiement des protocoles pluriprofessionnels et des actions de prévention, du premier atelier jusqu'au bilan.
- Tenir la conformité. Suivre les exigences conventionnelles, préparer les éléments déclaratifs, garder les preuves de ce que l'équipe a fait.
- Tenir l'interface externe. Le lien avec la CPTS, l'hôpital, l'ARS, les partenaires locaux.
Ces quatre rôles n'appellent pas les mêmes compétences. Une équipe qui cherche « quelqu'un pour l'administratif » et qui recrute en conséquence découvre six mois plus tard que personne n'anime les réunions.
Pour une description complète du métier, côté coordinateur plutôt que côté recrutement, voir le métier de coordinateur en clair dans le pilier consacré à la coordination.
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Coordinateur de regroupements pluri-professionnels de soins primaires : Mention MSP - PACTE soins primaires
La seule formation longue reconnue pour ce métier, en cinq modules : de quoi savoir ce qu'un coordinateur formé sait faire, avant même d'écrire l'annonce.
Lien vérifié le 18/08/2026
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Rédigez la fiche de poste AVANT l'annonce
Pas après le recrutement, pas « on verra à l'usage ». Une fiche de poste écrite fait trois choses qu'aucune conversation ne fait :
- elle oblige l'équipe à choisir entre les quatre rôles ci-dessus, donc à dire ce qu'elle ne demandera pas ;
- elle donne au candidat de quoi refuser le poste s'il ne lui convient pas — ce qui vous épargne une rupture de période d'essai ;
- elle sert de référence à l'entretien annuel, et de rempart quand un associé demande quelque chose qui n'y figure pas.
Le réseau AVECsanté publie un référentiel d'activités de la fonction : partez-en plutôt que de la page blanche.
Comment le poste se finance
La fonction de coordination est explicitement reconnue par l'ACI : c'est un indicateur prérequis socle, rattaché à l'axe « travail en équipe et fonction de coordination ». Autrement dit, une structure ne peut pas prétendre à la dotation sans avoir organisé cette fonction.
Mais attention au raccourci. L'ACI ne verse pas un budget coordinateur : il verse une dotation globale à la structure, calculée en points, dont l'équipe décide ensuite de l'affectation. Le poste de coordination est le premier usage naturel de cette dotation — il n'en est pas l'usage automatique.
Pour donner un ordre de grandeur publié : ameli.fr indique qu'atteindre 100 % des indicateurs prérequis socles et socles, pour une patientèle de référence de 4 000 patients et 16 professionnels associés, représente 9 970 points, soit 69 790 € pour une année complète. Cette conversion repose sur la valeur du point de 7 €, en vigueur jusqu'au 31/12/2026.
Ce montant couvre l'ensemble des engagements de la structure, pas seulement la coordination. Ce qu'il faut en retenir : la dotation est réelle et significative, et c'est l'équipe — pas la CPAM — qui décide de la part qui va au salaire du coordinateur.
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La rémunération forfaitaire des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP)
La page de référence du calcul : indicateurs, calendrier de versement — pour vérifier vous-même l'ordre de grandeur de la dotation avant d'arbitrer le budget du poste.
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Ne signez pas un CDI sur une dotation espérée
Un contrat à durée indéterminée est un engagement pluriannuel. La dotation ACI, elle, dépend chaque année d'indicateurs à atteindre et à déclarer.
Le repère de prudence : sécurisez d'abord le socle de la dotation, puis engagez le poste à hauteur de ce qui est acquis. Une équipe qui recrute à temps plein en pariant sur des indicateurs optionnels qu'elle n'a pas encore atteints se retrouve à devoir soit financer l'écart sur ses fonds propres, soit rompre un contrat — et une rupture de CDI a un coût, en argent et en réputation sur le bassin d'emploi.
Le pilier consacré à l'ACI détaille le calcul et le calendrier déclaratif : c'est là qu'il faut aller avant d'arbitrer la quotité du poste.
Temps plein, temps partiel, mutualisé ?
Il n'y a pas de bonne réponse universelle — il y a une réponse cohérente avec la taille de l'équipe et l'ambition du projet de santé.
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Accueil - Drees
La statistique publique de la santé, pour situer votre choix de quotité par rapport à la taille réelle des équipes de soins primaires en France — plutôt que de vous caler sur le seul exemple d'une structure voisine.
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Temps partiel (0,2 à 0,5 ETP)
- Quand il convient
- Équipe de moins d'une dizaine de professionnels, projet de santé stabilisé, peu d'actions nouvelles.
- Le point de vigilance
- En dessous d'un mi-temps, la fonction se réduit vite à l'administratif : l'animation et les projets sont les premiers sacrifiés quand le temps manque. Écrivez explicitement ce qui sera abandonné.
Temps plein
- Quand il convient
- Équipe d'une douzaine de professionnels ou plus, plusieurs sites, protocoles en déploiement, actions de prévention régulières.
- Le point de vigilance
- Le poste devient un vrai emploi, avec les obligations qui vont avec : entretien annuel, évolution de rémunération, perspective. Un coordinateur à temps plein sans perspective part au bout de deux ans.
Mutualisé entre structures
- Quand il convient
- Petites structures voisines, ou coordination partagée avec une CPTS.
- Le point de vigilance
- La question du rattachement devient centrale : qui est l'employeur, comment le temps se répartit, qui arbitre en cas de conflit de priorités. À écrire dans une convention entre structures, jamais à l'oral.
| Format | Quand il convient | Le point de vigilance |
|---|---|---|
| Temps partiel (0,2 à 0,5 ETP) | Équipe de moins d'une dizaine de professionnels, projet de santé stabilisé, peu d'actions nouvelles. | En dessous d'un mi-temps, la fonction se réduit vite à l'administratif : l'animation et les projets sont les premiers sacrifiés quand le temps manque. Écrivez explicitement ce qui sera abandonné. |
| Temps plein | Équipe d'une douzaine de professionnels ou plus, plusieurs sites, protocoles en déploiement, actions de prévention régulières. | Le poste devient un vrai emploi, avec les obligations qui vont avec : entretien annuel, évolution de rémunération, perspective. Un coordinateur à temps plein sans perspective part au bout de deux ans. |
| Mutualisé entre structures | Petites structures voisines, ou coordination partagée avec une CPTS. | La question du rattachement devient centrale : qui est l'employeur, comment le temps se répartit, qui arbitre en cas de conflit de priorités. À écrire dans une convention entre structures, jamais à l'oral. |
Exemple fictif — Les Trois Rivières dimensionnent le poste
« Les Trois Rivières » est une équipe fictive : elle sert de fil rouge chiffré à ces leçons.
12 professionnels, 2 sites, un projet de santé avec trois actions de prévention par an et deux protocoles en cours de déploiement.
L'équipe part sur un 0,8 ETP, employé par la SISA, avec une fiche de poste qui priorise explicitement : animation des réunions et conduite des projets d'abord, conformité conventionnelle ensuite, interface externe en dernier.
Ce qui est écrit noir sur blanc dans la fiche : la coordination ne prend pas en charge le secrétariat médical, ni la facturation, ni l'accueil physique. Ces tâches relèvent du poste de secrétaire — dont on a vu à la leçon précédente qu'il relève d'un autre employeur, la SCM.
Le rattachement hiérarchique est nommé : la gérance. Les autres associés adressent leurs demandes en réunion d'équipe, pas dans le couloir.
Le risque qu'on sous-estime : la position d'interface
Le coordinateur occupe une place singulière. Fonctionnellement au centre de la structure — tout passe par lui — et statutairement en marge : il est salarié d'une société d'associés dont il n'est pas associé, il prépare des décisions qu'il ne prend pas, il porte une charge que personne ne mesure.
Cette position est passionnante et elle est usante. Sans soutien explicite de la gérance et de l'équipe, la charge devient invisible, puis écrasante, puis le poste se vide.
Trois leviers qui coûtent peu et changent tout :
- Donner les outils. Chaque heure passée à reconstituer une information dans des mails est une heure qui ne va pas à l'équipe. Un outil de gestion partagé n'est pas un gadget, c'est du temps rendu à l'humain.
- Associer aux décisions d'organisation. Le coordinateur a une vision d'ensemble que personne d'autre n'a. Sa voix compte au moment de décider comment la structure s'organise — c'est différent de décider à la place des soignants.
- Reconnaître, explicitement. Une rémunération juste, oui. Mais aussi une validation dite en réunion, devant l'équipe clinique. Ce qui n'est jamais nommé finit par ne plus exister.
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Se former en régions — le programme national PACTE
Le premier des trois leviers a un nom : le programme PACTE, financé en région, forme spécifiquement à cette fonction d'interface. Le pilier consacré à la formation y revient en détail.
Lien vérifié le 18/08/2026
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Pratiques et métiers en équipe de soins primaires
La page rassemble le guide de la coordination et le référentiel d'activités de la fonction de coordinateur en MSP — la base la plus solide pour écrire une fiche de poste sans partir de zéro.
Lien vérifié le 15/08/2026
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À faire dans votre structure~8 min
À faire dans votre espace
Prenez la fiche de poste actuelle de votre coordinateur — ou, s'il n'y en a pas, une feuille blanche.
Classez les quatre rôles (animer, conduire les projets, tenir la conformité, tenir l'interface externe) par ordre de priorité pour votre structure, et écrivez sous le dernier une ligne : « ce qui n'est pas dans ce poste ».
Si vous n'arrivez pas à écrire cette dernière ligne, c'est le signe que le poste est dimensionné sur une attente, pas sur un temps de travail.
Connectez-vous à votre espace pour rendre ce travail et le faire relire.
Selon votre rôle
Gérant de SISA
Vous portez ce recrutement, et vous en portez le risque : un coordinateur est un engagement pluriannuel financé par une dotation qui, elle, se reconstate chaque année. Les deux questions à trancher avant l'annonce sont la quotité de temps et le rattachement hiérarchique — pas le profil.
Coordinateur·rice
Cette leçon décrit votre fonction vue de la gérance. Lisez-la comme une grille de lecture de votre propre situation : les missions qui vous sont confiées sont-elles écrites, votre temps est-il dimensionné pour elles, et savez-vous à qui vous rendez compte ? Un flou sur l'un des trois est la cause la plus fréquente d'épuisement dans cette fonction.
10 questions — validez cette leçon dans votre espace
Quiz corrigé instantanément, progression conservée, attestation de réussite par parcours. Gratuit — identifiez-vous simplement.